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本文分析了762例用ACT监测体外循环和拮抗时与各因素间的关系。结果发现肝素需要量的个体差异很大。几无规律可循,且不受病种、紫绀、年龄和术前凝血检查异常与否等因素的影响。按传统方法使用肝素,仅60%左右能达到充分抗凝。鱼精蛋白拮抗效果也与病种、年龄、紫绀、肝素用量大小及氧合器种类无关,而受体外循环时间的长短影响最大,术前凝血检查异常也影响其拮抗效果。因此建议,提高常规的肝素用量以减少抗凝不足的危险; 遇有鱼精蛋白拮抗效果不佳时,要考虑体内凝血因子的变化等情况。