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目的探讨机械通气患者脱机困难影响因素，提高脱机成功率。方法对45例脱机困难患者临床资料分析。结果发现患者脱机困难影响因素依次为院患者生理学指标异常、原发病进展及出现严重并发症、医生对脱机时机的把握，呼吸道管理水平，同时患者的精神状态、心理依赖也是影响患者脱机的因素。结论对于脱机困难患者除了积极治疗原发病，控制其并发症，及时纠正患者生理学指标外，临床医生掌握适宜脱机时间窗，严格气道管理、防止呼吸机相关性肺炎发生对患者早日脱机也是非常重要的。