枸橼酸西地那非治疗新生儿肺动脉高压50例

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目的探讨枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效与安全性。方法肺动脉高压新生儿80例,随机分为治疗组50例和对照组30例,两组患儿均常规保持气道通畅、氧疗、抗感染、保暖、静脉营养、纠正酸中毒等支持治疗。治疗组给予枸橼酸西地那非1 mg·kg-1,q6 h,鼻饲或口服,服药期间检测血气分析、血压;对照组给予硝酸甘油每次20μg·kg-1+0.9%氯化钠溶液3 mL雾化吸入,每次持续20~30 min,qd。分别检测治疗前后吸氧浓度分数(FiO2)、pH、动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉压(PAP)。结果治疗组FiO2、pH、PaO2、PAP治疗前分别为(52.13±12.16)%,(7.14±1.03),(6.95±1.76)kPa和(7.15±1.28)kPa,治疗后分别为(21.05±2.35)%,(7.35±1.67),(12.35±3.12)kPa,(3.73±0.31)kPa,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后FiO2、pH、PaO2、PAP分别为(25.03±3.67)%,(7.34±2.03),(16.73±3.29)kPa,(4.08±0.85)kPa,治疗组治疗后FiO2、PAP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组呼吸机应用时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压具有良好治疗效果,能有效降低平均肺动脉压,改善患儿氧饱和度,提高危重持续肺动脉高压新生儿救治率。
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