克氏针联合支撑钢板治疗肘关节损伤三联征Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折的疗效分析

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目的

探讨克氏针联合支撑钢板治疗肘关节损伤三联征Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折的疗效。

方法

回顾性分析2014年8月至2018年8月河南省洛阳正骨医院骨盆创伤外科收治的20例Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折患者资料。男12例,女8例;左侧6例,右侧14例;患者年龄18~60岁(平均39岁)。所有冠状突骨折均经前侧入路使用克氏针联合支撑钢板固定,后外侧入路修复桡骨头及外侧韧带复合体。必要时修复内侧副韧带或使用铰链式外固定架。末次随访时记录肘关节活动度(ROM),并采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)、美国肩肘外科学评分(ASES)和拍摄肘关节X线片来评估疗效,同时记录并发症情况。

结果

所有患者术后获12~24个月(平均18个月)随访,骨折愈合时间平均为5个月。末次随访时患侧肘关节屈伸ROM平均为132.5°,旋前-旋后ROM为平均150°,MEPS评分平均为88分,ASES评分平均为87分。肘关节术后未发生半脱位或脱位。仅1例冠状突骨折轻微移位,但最终获愈合,肘关节功能未受影响;2例患者后外侧切口出现脂肪液化,清创后愈合。5例患者出现创伤性关节炎改变,但肘关节无明显的功能障碍。

结论

克氏针联合支撑钢板治疗肘关节损伤三联征Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折效果良好。

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