目的探讨高原健康成年男性中铁代谢的影响因素。方法选择在西藏高原地区(n=225)和四川平原地区(n=41)居住的成年男性,根据民族(藏族192例,汉族74例)及居住地域分组,检测和比较不同民族、地区人群的血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度(血清铁/总铁结合力)、血红蛋白,采用回归分析评估临床及实验室指标与铁代谢的相关性。结果高原藏族的铁过载患病率为4.2%(8/192),在调整年龄、血红蛋白后,高原汉族(n=33)的铁蛋白与平原汉族(n=41)差异无统计学意义(P>0.05)。高原藏族的铁蛋白及转铁蛋白饱和度均高于高原汉族(P<0.001,P=0.016)。多元线性回归发现年龄、每日酒精摄入量与铁蛋白水平呈正相关(β=9.5,95%CI为2.3～16.7,P=0.01;β=45.7,95%CI为12.0～79.4,P=0.009)。藏族的转铁蛋白饱和度高于汉族(β=6.76,95%CI为0.37～13.14,P=0.04)。结论西藏高原成年男性铁过载患病率较高,民族主要影响转铁蛋白饱和度,而年龄、每日酒精摄入量与血清铁蛋白水平呈正相关。