健脾补肾法联合强的松对脾虚湿困型小儿肾病综合征骨代谢、尿β2-MG及α1-MG的影响

来源 :中国实验方剂学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjian26
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目的:探讨健脾补肾法联合强的松对脾虚湿困型小儿肾病综合征骨代谢、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)的影响。方法:收集2014年1月至2016年1月在郑州儿童医院治疗的NS患儿68例,按照入院编号和随机数字表进行分组,分为研究组和对照组,各34例,对照组给予基础性治疗和强的松治疗,在对照组的基础上,研究组给予补肾健脾法治疗,治疗周期为3个月。于治疗前后,测定血清白蛋白,骨钙素N-端中分子片段(N-MID),骨钙素(BGP),甲状腺旁激素(PTH),骨特异性碱性磷酸酶(BALP),24 h尿蛋白定量;观察两组的疗效,记录不良反应发生情况,并随访1年,记录复发情况。结果:两组患儿总有效率无明显差异。治疗后,两组中医证候评分均明显下降(P<0.05),且研究组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05);研究组钙素N-MID,BGP明显增高(P<0.05),BALP,PTH明显降低(P<0.05),且研究组治疗后N-MID,BGP明显高于对照组(P<0.05),BALP,PTH明显低于对照组(P<0.05);两组尿β2-MG及α1-MG均明显下降(P<0.05),且研究组治疗后尿β2-MG及α1-MG均高于对照组(P<0.05);两组血清白蛋白均明显上升(P<0.05),24 h尿蛋白定量均明显下降(P<0.05);且研究组治疗后血清白蛋白均高于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学差异。随访1年中,研究组复发率17.65%(6/34),对照组复发率47.06%(16/34),研究组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾法联合强的松治疗小儿肾病综合征的疗效较好,能缓解临床症状,改善骨代谢,调节尿β2-MG及α1-MG,保护肾损伤,且降低复发率。
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