目的探讨核苷酸还原酶亚单位M1(ribonucleotide reductase M1,RRM1)、尾型同源盒转录因子2(caudal-related homeobox transcription factor 2,CDX2)在不同胃黏膜组织中的表达,并分析其与胃癌发生发展及预后的关系。方法选取中国人民解放军第一七五医院病理科保存的组织蜡快240例,其中胃癌90例、高级别上皮内瘤变30例、低级别上皮内瘤变30例、肠上皮化生30例、浅表性胃炎30例、正常胃黏膜30例,采用S-P免疫组化方法检测6类不同胃黏膜组织RRM1、CDX2表达,进行临床病理相关性分析。结果正常胃黏膜、浅表性胃炎、肠上皮化生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和胃癌中RRM1的阳性表达分别为40.0%、66.7%、33.3%、83.3%、83.3%、86.7%,胃癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变组RRM1的阳性表达率均显著高于正常胃黏膜组与肠上皮化生组(P<0.01),亦高于浅表性胃炎组(P<0.05)。CDX1的阳性表达分别为16.7%、0%、63.3%、33.3%、76.7%、61.1%,高级别上皮内瘤变、肠上皮化生、胃癌组的CDX2阳性表达率均显著高于浅表性胃炎组与正常胃黏膜组(P<0.01),高于低级别上皮内瘤变组(P<0.05)。240例不同胃黏膜病变中,RRM1与CDX2之间表达呈正相关(rs=0.196,P=0.002),90例胃癌中RRM1与CDX2之间呈正相关关系(rs=0.223,P=0.034);RRM1、CDX2表达与肿瘤分化程度密切相关(P<0.05),CDX2表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期密切相关(P<0.05)。结论 RRM1、CDX2表达均与胃癌的发生发展及预后有关,均可作为较为理想的肿瘤标志物,用于胃癌的早期诊断和转移的预警。