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为进一步贯彻原国家卫生计生委、国务院扶贫办等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,做好贫困人口慢病家庭医生签约服务工作,国家卫生健康委员会制定了《建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作方案》.方案要求2018—2020年,对建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签,重点加强对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务.