AIDS并发巨细胞病毒性视网膜炎

来源 :中国艾滋病性病 | 被引量 : 0次 | 上传用户:p244150486
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目的 探讨艾滋病 (AIDS)并发巨细胞病毒 (CMV)性视网膜炎的临床特点和治疗转归。方法 观察分析北京协和医院确诊为AIDS并发CMV视网膜炎的 5例患者的临床和实验室资料、治疗转归。结果  5例CMV视网膜炎患者的 9只眼均经眼底散瞳检查确诊。全部患者均为AIDS晚期患者 ,CD+ 4 T淋巴细胞计数 3~ 36 /mm3 ,在确诊CMV视网膜炎时均已合并其它机会性感染。平均年龄 2 9 2± 5 1岁。临床症状有视物模糊、视力下降等。眼底检查有典型的视网膜血管炎 ,表现为沿血管分布的黄白色病损、黄白色颗粒及视网膜出血 ,但玻璃体透明或轻微混浊。 4例接受更昔洛韦 (GCV)治疗的患者病情均得到控制 ,眼底病变消退 ,但其中 1例视力丧失 (失明 )无法恢复 ;1例患者未特殊治疗死于多种机会感染。结论 中国CMV视网膜炎的表现和国外文献报道的类似 ,多发生于晚期AIDS患者 ,不及时治疗将导致视力丧失 ,早期诊治非常重要。建议 :对于CD+ 4 T细胞计数 <5 0 /mm3 以及存在眼外CMV感染的AIDS患者 ,应常规作眼底检查 ;反之 ,对于拟诊CMV视网膜炎的所有患者 ,均应常规筛查血清HIV抗体。
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