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分析肩难产4例．均为初产妇，其中1例为妊娠期糖尿病．1例为过期妊娠。3例为巨大儿．2例发生臂丛神经损伤，1例新生儿重度窒息。认为肩难产好发于巨大胎儿和过期儿，因此应力求正确估计胎儿体重。妊娠期糖尿病因其头小肩大的特殊体型，易造成肩难产，因此加强孕期管理，及早发现糖尿病，及时控制血糖．避免巨大儿的发生。对于肩难产．且忌粗暴牵拉，请经验丰富的助产人员操作。