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本期专家：
曾春雨，第三军医大学附属大坪医院心血管内科主任、心血管病专科医院院长、重庆市心血管病研究所所长、博士、教授、博士生导师、国家杰出青年科学基金获得者、总后科技新星、重庆市学术带头人。曾长期在美国Georgetown大学访问学习，在“高血压、冠心病”的临床和基础研究方面取得突出成绩。擅长冠脉介入治疗、射频消融治疗心律失常等临床介入技术。在科研方面主要围绕高血压和冠心病的基础和临床进行了系列深入研究。主持“国家杰出青年科学基金、国家自然基金重点项目、国家重大基础研究项目、重庆市杰出青年科学基金、多项国家自然基金”等项目。现任国外10余种SCI杂志编委、中华高血压杂志副主编、重庆市青年联合会副主席。还担任中华心电生理与起搏专业委员会全国委员、中国医师学会高血压专委会常委、心血管专委会全国委员等学术任职。
改革开放以来，随着经济的发展，生活方式的改变，包括饮食结构、生活节奏、人际关系、心态等一系列变化，我国冠心病发病率不断增加，以40、50岁的人群居多，近年来有逐渐年轻化的趋势。再加上，一些过去没被诊断冠心病、认为不是冠心病的患者，因为现在的技术条件好了，早早就被诊断出来，所以现在人群中冠心病的数量要远远高于十年前。在日常的心内科门诊，因胸部不舒服来就诊的患者中，有一半以上的患者都有冠心病。
冠心病冬季高发
冠心病的发病率受季节变化影响较大。寒冷的季节，冠心病的发病也会增加。同样得了冠心病，我们不难发现，冬天病房往往人满为患。这是因为在冬天寒冷的季节，血管更易收缩，血压较平时偏高，血管斑块容易不稳定，甚至破裂，导致心绞痛症状发生，严重者出现心肌梗死。冬天气温降低容易感冒，导致肺部感染，感冒、肺炎也是冠心病发病的一个重要诱发因素。夏天饮水少、血液浓缩也容易发生心绞痛，有冠心病的患者最好多饮些水，对防治心血管事件具有一定的帮助。
冠心病不只表现为胸闷
大部分人感觉心脏不舒服，尤其是胸闷、憋气的时候，就会想自己是不是也得了冠心病。实际上冠心病表现形式多样，有时有一定的隐蔽性，即使非心内科的医生也往往误诊，因此，大家一定要提高警惕，必要时到心内科就诊。
冠心病有其独特的特点，可表现为胸闷、呼吸不畅等，这往往与劳累有关；或表现为夜间睡觉突然难受醒来；或莫名奇妙的感觉牙疼、嗓子发堵、胸部发紧，还可能表现为左手阵发性麻木、脖子发紧（被卡住样感觉）等症状。
需要提醒广大读者朋友，一旦有这些症状时应该尽量到医院就诊。如果确诊是冠心病，应引起重视，及早治疗。
一旦患了冠心病，应该考虑血管造影、血管超声及CT检查，造影和CT检查主要是为了明确了狭窄的程度，血管超声则对鉴定斑块的稳定性有一定的帮助。尽早诊断，尽早治疗，防患于未然、治病于早期。
冠心病有遗传因素，但生活方式在其发生中有重要作用
冠心病是一个多因素疾病，主要包括基因及环境影响双重影响。长时间多危险因素在体内积累，使冠状动脉里面形成血管硬化，形成狭窄、堵塞，则成为冠心病。
哪些人是冠心病的高危人群呢？有家族患病史、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、长缺乏运动、A型性格的人易得冠心病。
A型性格的人脾气比较火爆、有闯劲、遇事容易急躁、不善克制、喜欢竞争、好斗、爱显示自己才华，对人常存戒心等。抑郁性格同样不可取，因而，保持乐观开朗、豁达的性格对于疾病的预防具有很大的帮助。
冠心病有家族遗传倾向，如果父母曾经有过冠心病，下一代患冠心病的可能性就要大一些。虽然如此，医学上并没有将冠心病定义为遗传病。
如果你有冠心病的家族史，查体发现血压高、血脂异常、血糖也上去了，那么你已处于冠心病的高危边界，一定要引起注意，要通过调整自己的生活方式，通过饮食、运动或者药物治疗把血压降下来，把血脂和血糖调到正常，这样才能降低患冠心病的可能性。换句话说，有冠心病遗传倾向的患者，通过生活方式的调整，及早预防，也是完全可以远离冠心病的，提前预防很重要。
药物治疗是基础
冠心病的治疗基础是药物，患者发病以后，使用药物让患者少发病，或缓解症状。目前常用的有阿司匹林和他汀类药物，这些药物在稳定斑块方面发挥了重要作用。
除药物外，我国也开始应用一些新的技术，包括介入手术（包括支架手术）、心脏搭桥。介入手术属于微创手术，创伤小，恢复快，目前在大部分地区医院已经开展，并且成为成熟的技术。如果发生急性心肌梗死，可到大医院做急诊支架手术。搭桥手术相对复杂，创伤也要大一些，有时要涉及到开胸处理。其实对于绝大部分的冠心病患者（约占95％）并不需要行搭桥手术，介入治疗基本有等同效果，甚至优于搭桥术。
总的来说药物治疗依然是一个最基本的东西，不管是做搭桥还是支架手术，都要配合药物治疗。
日常生活需注意
一旦诊断为冠心病，整个生活都会随之而改变。需要做相应的调整——
调整好心态
首先个人的心理状态需要调整，比如说过去你对工作投入得很大，付出巨大的热情，没黑没白地干活，得了冠心病以后一定要调整，延长自己的生命对工作的贡献比你急着工作那几天贡献要大得多。
调整自己的心理状态，是最重要的一项。因为只有把自己的心态调整好了，才能够改变你自己所有的一切，心态是所有的核心。
运动把握度
对于大部分冠心病术后患者来说，可以和正常人一样生活，回归到工作岗位，做力所能及的事，这对个人心态也是一种调整。
对于冠心病患者的运动，不管是跑步还是爬山，都建议根据个人情况而选择。以个人感觉舒适为宜。散步是不错的选择，一般不建议冠心病患者进行剧烈有竞技性的运动。如果强迫自己进行大量运动，无形中给自己增加了压力，也不益于疾病本身的康复。所以一定要掌握好一个度和量。
关注餐桌饮食
冠心病患者饮食上更要注意。现代人因为没有管住自己的嘴，饮食不平衡，想吃的东西使劲吃，不想吃的东西一点不吃，吃饭一次吃得很饱，还有些患者觉得冠心病
术后要大补，该多吃蛋类和大鱼大肉，这种饮食结构的不合理和不规律，对冠心病患者都是有害的。因此，建议冠心病患者应听从医生的指导，少吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量较高的食物，科学调节饮食，合理搭配。还需提醒的是，冠心病患者要注意规律的作息，每天要保证足够的睡眠时间，良好的睡眠有助于缓解血管的压力，保持良好的身体状态。
冠心病作为慢性病，是危险因素积累造成的。在上世纪50年代到80年代之间，美国的冠心病发病时直线上升。到了80年代以后，美国政府开始进行干预，通过各种各样的手段，如全民健康计划，胆固醇教育计划，现在美国人对于盐的摄入、对于肥胖的控制、对于血压和血糖的控制具有远远好于国人，因而冠心病等心血管疾病的发生率明显减低，值得国人认真学习。
当前，我国已经意识到问题的重要性，相关机构、政府和媒体都在努力，提高全民的健康意识。现在中华医学会提出一个口号：“健康2020”。用十年的时间通过全国医务人员的共同努力和社会媒体的宣传教育，使整个社会生活的方式变得健康，包括饮食结构的健康、生活行为的健康、心理上的健康，一系列的健康，希望能够使中国冠心病的发病率到2020年实现一个拐点，不再继续上升。
曾春雨，第三军医大学附属大坪医院心血管内科主任、心血管病专科医院院长、重庆市心血管病研究所所长、博士、教授、博士生导师、国家杰出青年科学基金获得者、总后科技新星、重庆市学术带头人。曾长期在美国Georgetown大学访问学习，在“高血压、冠心病”的临床和基础研究方面取得突出成绩。擅长冠脉介入治疗、射频消融治疗心律失常等临床介入技术。在科研方面主要围绕高血压和冠心病的基础和临床进行了系列深入研究。主持“国家杰出青年科学基金、国家自然基金重点项目、国家重大基础研究项目、重庆市杰出青年科学基金、多项国家自然基金”等项目。现任国外10余种SCI杂志编委、中华高血压杂志副主编、重庆市青年联合会副主席。还担任中华心电生理与起搏专业委员会全国委员、中国医师学会高血压专委会常委、心血管专委会全国委员等学术任职。
改革开放以来，随着经济的发展，生活方式的改变，包括饮食结构、生活节奏、人际关系、心态等一系列变化，我国冠心病发病率不断增加，以40、50岁的人群居多，近年来有逐渐年轻化的趋势。再加上，一些过去没被诊断冠心病、认为不是冠心病的患者，因为现在的技术条件好了，早早就被诊断出来，所以现在人群中冠心病的数量要远远高于十年前。在日常的心内科门诊，因胸部不舒服来就诊的患者中，有一半以上的患者都有冠心病。
冠心病冬季高发
冠心病的发病率受季节变化影响较大。寒冷的季节，冠心病的发病也会增加。同样得了冠心病，我们不难发现，冬天病房往往人满为患。这是因为在冬天寒冷的季节，血管更易收缩，血压较平时偏高，血管斑块容易不稳定，甚至破裂，导致心绞痛症状发生，严重者出现心肌梗死。冬天气温降低容易感冒，导致肺部感染，感冒、肺炎也是冠心病发病的一个重要诱发因素。夏天饮水少、血液浓缩也容易发生心绞痛，有冠心病的患者最好多饮些水，对防治心血管事件具有一定的帮助。
冠心病不只表现为胸闷
大部分人感觉心脏不舒服，尤其是胸闷、憋气的时候，就会想自己是不是也得了冠心病。实际上冠心病表现形式多样，有时有一定的隐蔽性，即使非心内科的医生也往往误诊，因此，大家一定要提高警惕，必要时到心内科就诊。
冠心病有其独特的特点，可表现为胸闷、呼吸不畅等，这往往与劳累有关；或表现为夜间睡觉突然难受醒来；或莫名奇妙的感觉牙疼、嗓子发堵、胸部发紧，还可能表现为左手阵发性麻木、脖子发紧（被卡住样感觉）等症状。
需要提醒广大读者朋友，一旦有这些症状时应该尽量到医院就诊。如果确诊是冠心病，应引起重视，及早治疗。
一旦患了冠心病，应该考虑血管造影、血管超声及CT检查，造影和CT检查主要是为了明确了狭窄的程度，血管超声则对鉴定斑块的稳定性有一定的帮助。尽早诊断，尽早治疗，防患于未然、治病于早期。
冠心病有遗传因素，但生活方式在其发生中有重要作用
冠心病是一个多因素疾病，主要包括基因及环境影响双重影响。长时间多危险因素在体内积累，使冠状动脉里面形成血管硬化，形成狭窄、堵塞，则成为冠心病。
哪些人是冠心病的高危人群呢？有家族患病史、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、长缺乏运动、A型性格的人易得冠心病。
A型性格的人脾气比较火爆、有闯劲、遇事容易急躁、不善克制、喜欢竞争、好斗、爱显示自己才华，对人常存戒心等。抑郁性格同样不可取，因而，保持乐观开朗、豁达的性格对于疾病的预防具有很大的帮助。
冠心病有家族遗传倾向，如果父母曾经有过冠心病，下一代患冠心病的可能性就要大一些。虽然如此，医学上并没有将冠心病定义为遗传病。
如果你有冠心病的家族史，查体发现血压高、血脂异常、血糖也上去了，那么你已处于冠心病的高危边界，一定要引起注意，要通过调整自己的生活方式，通过饮食、运动或者药物治疗把血压降下来，把血脂和血糖调到正常，这样才能降低患冠心病的可能性。换句话说，有冠心病遗传倾向的患者，通过生活方式的调整，及早预防，也是完全可以远离冠心病的，提前预防很重要。
药物治疗是基础
冠心病的治疗基础是药物，患者发病以后，使用药物让患者少发病，或缓解症状。目前常用的有阿司匹林和他汀类药物，这些药物在稳定斑块方面发挥了重要作用。
除药物外，我国也开始应用一些新的技术，包括介入手术（包括支架手术）、心脏搭桥。介入手术属于微创手术，创伤小，恢复快，目前在大部分地区医院已经开展，并且成为成熟的技术。如果发生急性心肌梗死，可到大医院做急诊支架手术。搭桥手术相对复杂，创伤也要大一些，有时要涉及到开胸处理。其实对于绝大部分的冠心病患者（约占95％）并不需要行搭桥手术，介入治疗基本有等同效果，甚至优于搭桥术。
总的来说药物治疗依然是一个最基本的东西，不管是做搭桥还是支架手术，都要配合药物治疗。
日常生活需注意
一旦诊断为冠心病，整个生活都会随之而改变。需要做相应的调整——
调整好心态
首先个人的心理状态需要调整，比如说过去你对工作投入得很大，付出巨大的热情，没黑没白地干活，得了冠心病以后一定要调整，延长自己的生命对工作的贡献比你急着工作那几天贡献要大得多。
调整自己的心理状态，是最重要的一项。因为只有把自己的心态调整好了，才能够改变你自己所有的一切，心态是所有的核心。
运动把握度
对于大部分冠心病术后患者来说，可以和正常人一样生活，回归到工作岗位，做力所能及的事，这对个人心态也是一种调整。
对于冠心病患者的运动，不管是跑步还是爬山，都建议根据个人情况而选择。以个人感觉舒适为宜。散步是不错的选择，一般不建议冠心病患者进行剧烈有竞技性的运动。如果强迫自己进行大量运动，无形中给自己增加了压力，也不益于疾病本身的康复。所以一定要掌握好一个度和量。
关注餐桌饮食
冠心病患者饮食上更要注意。现代人因为没有管住自己的嘴，饮食不平衡，想吃的东西使劲吃，不想吃的东西一点不吃，吃饭一次吃得很饱，还有些患者觉得冠心病
术后要大补，该多吃蛋类和大鱼大肉，这种饮食结构的不合理和不规律，对冠心病患者都是有害的。因此，建议冠心病患者应听从医生的指导，少吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量较高的食物，科学调节饮食，合理搭配。还需提醒的是，冠心病患者要注意规律的作息，每天要保证足够的睡眠时间，良好的睡眠有助于缓解血管的压力，保持良好的身体状态。
冠心病作为慢性病，是危险因素积累造成的。在上世纪50年代到80年代之间，美国的冠心病发病时直线上升。到了80年代以后，美国政府开始进行干预，通过各种各样的手段，如全民健康计划，胆固醇教育计划，现在美国人对于盐的摄入、对于肥胖的控制、对于血压和血糖的控制具有远远好于国人，因而冠心病等心血管疾病的发生率明显减低，值得国人认真学习。
当前，我国已经意识到问题的重要性，相关机构、政府和媒体都在努力，提高全民的健康意识。现在中华医学会提出一个口号：“健康2020”。用十年的时间通过全国医务人员的共同努力和社会媒体的宣传教育，使整个社会生活的方式变得健康，包括饮食结构的健康、生活行为的健康、心理上的健康，一系列的健康，希望能够使中国冠心病的发病率到2020年实现一个拐点，不再继续上升。