探讨血清中6种OA相关生物标记物与关节软骨损伤的关系。
方法本研究共纳入2013年6月至12月入住我院关节外科79例患者。其中男性36例，女性43例，平均年龄（42±17)岁。膝OA患者共23例，其中11例行人工膝关节表面置换，12例行关节镜下膝关节清理术；因外伤致前交叉韧带断裂行前交叉韧带重建患者28例，半月板损伤患者28例。关节软骨损伤评分依据关节镜下Outerbridge软骨损伤评分。采用ELISA试验进行检测以上患者血清中6种生物标记物：软骨寡聚基质蛋白(COMP)，Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ )，MMP-3，透明质酸，Ⅲ型前胶原氨基端前肽(PⅢNP)，超氧化物歧化酶(SOD)。计量资料采用
±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，两因素间相关性分析采用Spearman相关分析。
COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PⅢNP在血清中的浓度随着软骨损伤的程度加重有逐渐升高的趋势，尤其在Outerbridge评分4分组时[COMP(8 815±2 225) ng/ml;透明质酸（458±158) ng/ml; CTX-Ⅱ (1.82±0.87) ng/ml;MMP-3 (54±12) ng/ml;PⅢNP (4.70±1.06) ng/ml]浓度最高(P<0.05),而SOD则随着软骨损伤的程度加重而逐渐降低，在Outerbridge评分4分组SOD[( 103± 11) U/ml]浓度最低(P<0.05)。COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PⅢNP与关节软骨损伤程度均呈正相关，其中COMP的相关性最高(r=0.721, P<0.01)。SOD与关节软骨损伤程度呈负相关(r=-0.593,P<0.01)。透明质酸和COMP在轻度软骨损伤患者组（Outerbridge评分1分组和Outerbridge评分2分组）明显升高(P<0.05),且与年龄、性别、BMI、发病时间呈弱相关性。
结论血清中COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PⅢNP、SOD等OA相关生物标记物与软骨损伤程度有一定相关性，只有COMP和透明质酸可用于关节软骨早期损伤的诊断。