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【摘 要】 目的：研究分析保和丸加减治疗功能性消化不良的临床效果。方法：选取我院2013年7月至2014年7月收治的76例功能性消化不良的患者，随机分为对照组与实验组，每组38例，给予对照组莫沙必利治疗，给予实验组中药保和丸加减治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为97.4%，对照组患者治疗的总有效率为78.9%，实验组患者治疗的效果显著优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。另外实验组患者平均治疗时间、不良反应率与复发率均明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：针对功能性消化不良的患者，采取中药保和丸加减治疗，可以有效的提高治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，其具有较高的临床应用价值。
【关键词】 保和丸加减治疗 功能性消化不良 临床观察
功能性消化不良是比较常见的疾病，又称之为非溃疡性消化不良。由于该病病情反复发作，并且病程较长，对人们的生活质量具有较大的影响。其主要的临床症状为上腹饱胀、早饱、上腹疼痛、烧灼感、恶心、呕吐等。患者通常表现为营养不良，精神状态较差，通常中老年群体容易引发该病[1]。通过西药治疗，其治疗效果不够理想。为了有效的提高其治疗效果，需要寻找出一种有效的治疗措施，医学研究者逐渐重视中药的治疗，将保和丸加减治疗运用于该病的治疗中，取得了较好的治疗效果[2]。本研究通过对我院收治的76例功能性消化不良的患者进行研究分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年7月至2014年7月收治的76例功能性消化不良的患者，随机分为对照组与实验组，每组38例。对照组患者男性21例，女性17例，年龄段为17-78岁，平均年龄为（48.3±3.6）岁。病程0.5-11年，平均病程（6.2±0.4）年。实验组患者男性22例，女性16例，年龄段为18-77岁，平均年龄为（47.2±4.4）岁。病程0.4-12年，平均病程（7.3±1.2）年。两组患者的一般资料无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组莫沙必利治疗，每天服用3次，每次饭前服用5mg莫沙必利。针对反酸烧心的患者可以加服40mg奥美拉唑，每天一次。给予实验组中药保和丸加减治疗，将其改为汤剂治疗，每天服用一剂150-200ml，早晚饭后各一次。其处方包括：山楂20g，茯苓、神曲、半夏各15g，陈皮、连翘、萝卜子各9g，麦芽、甘草各5g。针对疼痛明显的患者，加服延胡索10g与鸡内金15g。针对气滞并且疼痛感较重的患者，去山楂、麦芽，加服川厚补10g，青皮12g，白芍药15g。针对寒痛的患者，需要去连翘、麦芽，加服高良姜10g，砂仁6g。针对淤痛的患者，去麦芽，加服丹参20g，延胡索10g。两组患者均治疗2个疗程，一个疗程为21天，每个疗程间隔1周。在治疗期间禁辛辣食物，禁烟禁酒，停止使用其他消化道功能药物。
1.3 疗效判定标准
治愈：患者的临床症状均消失，随访1年没有复发。好转：患者的临床症状明显改善，偶有复发，但症状较轻。无效：患者的临床症状无变化。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0数据统计软件包对本研究中的所有数据进行统计学处理，计量资料记作（均值±标准差），经t检验，计数资料记作百分数形式，经X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
其一，两组患者治疗效果比较分析。实验组患者治疗的总有效率为97.4%，对照组患者治疗的总有效率为78.9%，实验组患者治疗的效果显著优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示。
其二，两组患者平均治疗时间、复发率、不良反应率比较分析。实验组患者平均治疗时间为（36.8±6.9）天，不良反应1例，通过2周停药后得到缓解，无复发率。对照组患者平均治疗时间为（48.7±11.3）天，不良反应率15.8%，复发率13.2%。两组患者对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表2所示。
3 讨论
功能性消化不良属于难治性疾病，在中医学中属于“胃痛”、“痞满”范畴，主要是由于内伤饮食、情志失调等引起的，该病的基本病机是脾胃气机升降异常。长期以来就会导致虚实寒热错杂，继而引起胃脘胀痛，食欲下降，餐后有早饱感，恶心、呕吐等症状。在治疗的时候，需要以理气消食、疏肝健脾为主，同时还需要寒热并用，攻补兼施。通过使用保和丸治疗，可以取得较好的治疗效果[3]。
保和丸汤剂中的山楂、神曲等具有消食、消除各种食物积滞的功能。同时半夏、陈皮等具有行气化滞，和胃止呕等作用。茯苓具有健脾祛湿的功能。连翘具有清热解毒、散结等作用。通过将上述几种药物相互结合，可以起到消食、理气、健脾、和胃等作用。另外针对各种不同的症状可以加减治疗，以便取得更好的治疗效果。本研究通过对我院收治的76例功能性消化不良患者进行研究分析，结果显示，实验组患者的治疗效果、平均治疗时间、不良反应率与复发率等显著优于对照组，表明针对功能性消化不良的患者采取保和丸加减治疗可以取得较好的治疗效果。
综上所述，针对功能性消化不良的患者，采取中药保和丸加减治疗，可以有效的提高治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，其具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]蒋旭荻.保和丸加减治疗功能性消化不良的临床研究[J].中国民康医学，2010，20（2）：110-111.
[2]院建生.保和丸加减治疗功能性消化不良32例[J].河南中医，2013，33（9）：1563.
[3]李新生.保和丸加减治疗功能性消化不良临床研究[J].中医学报，2010，25（15）：965.
【关键词】 保和丸加减治疗 功能性消化不良 临床观察
功能性消化不良是比较常见的疾病，又称之为非溃疡性消化不良。由于该病病情反复发作，并且病程较长，对人们的生活质量具有较大的影响。其主要的临床症状为上腹饱胀、早饱、上腹疼痛、烧灼感、恶心、呕吐等。患者通常表现为营养不良，精神状态较差，通常中老年群体容易引发该病[1]。通过西药治疗，其治疗效果不够理想。为了有效的提高其治疗效果，需要寻找出一种有效的治疗措施，医学研究者逐渐重视中药的治疗，将保和丸加减治疗运用于该病的治疗中，取得了较好的治疗效果[2]。本研究通过对我院收治的76例功能性消化不良的患者进行研究分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年7月至2014年7月收治的76例功能性消化不良的患者，随机分为对照组与实验组，每组38例。对照组患者男性21例，女性17例，年龄段为17-78岁，平均年龄为（48.3±3.6）岁。病程0.5-11年，平均病程（6.2±0.4）年。实验组患者男性22例，女性16例，年龄段为18-77岁，平均年龄为（47.2±4.4）岁。病程0.4-12年，平均病程（7.3±1.2）年。两组患者的一般资料无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组莫沙必利治疗，每天服用3次，每次饭前服用5mg莫沙必利。针对反酸烧心的患者可以加服40mg奥美拉唑，每天一次。给予实验组中药保和丸加减治疗，将其改为汤剂治疗，每天服用一剂150-200ml，早晚饭后各一次。其处方包括：山楂20g，茯苓、神曲、半夏各15g，陈皮、连翘、萝卜子各9g，麦芽、甘草各5g。针对疼痛明显的患者，加服延胡索10g与鸡内金15g。针对气滞并且疼痛感较重的患者，去山楂、麦芽，加服川厚补10g，青皮12g，白芍药15g。针对寒痛的患者，需要去连翘、麦芽，加服高良姜10g，砂仁6g。针对淤痛的患者，去麦芽，加服丹参20g，延胡索10g。两组患者均治疗2个疗程，一个疗程为21天，每个疗程间隔1周。在治疗期间禁辛辣食物，禁烟禁酒，停止使用其他消化道功能药物。
1.3 疗效判定标准
治愈：患者的临床症状均消失，随访1年没有复发。好转：患者的临床症状明显改善，偶有复发，但症状较轻。无效：患者的临床症状无变化。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0数据统计软件包对本研究中的所有数据进行统计学处理，计量资料记作（均值±标准差），经t检验，计数资料记作百分数形式，经X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
其一，两组患者治疗效果比较分析。实验组患者治疗的总有效率为97.4%，对照组患者治疗的总有效率为78.9%，实验组患者治疗的效果显著优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示。
其二，两组患者平均治疗时间、复发率、不良反应率比较分析。实验组患者平均治疗时间为（36.8±6.9）天，不良反应1例，通过2周停药后得到缓解，无复发率。对照组患者平均治疗时间为（48.7±11.3）天，不良反应率15.8%，复发率13.2%。两组患者对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表2所示。
3 讨论
功能性消化不良属于难治性疾病，在中医学中属于“胃痛”、“痞满”范畴，主要是由于内伤饮食、情志失调等引起的，该病的基本病机是脾胃气机升降异常。长期以来就会导致虚实寒热错杂，继而引起胃脘胀痛，食欲下降，餐后有早饱感，恶心、呕吐等症状。在治疗的时候，需要以理气消食、疏肝健脾为主，同时还需要寒热并用，攻补兼施。通过使用保和丸治疗，可以取得较好的治疗效果[3]。
保和丸汤剂中的山楂、神曲等具有消食、消除各种食物积滞的功能。同时半夏、陈皮等具有行气化滞，和胃止呕等作用。茯苓具有健脾祛湿的功能。连翘具有清热解毒、散结等作用。通过将上述几种药物相互结合，可以起到消食、理气、健脾、和胃等作用。另外针对各种不同的症状可以加减治疗，以便取得更好的治疗效果。本研究通过对我院收治的76例功能性消化不良患者进行研究分析，结果显示，实验组患者的治疗效果、平均治疗时间、不良反应率与复发率等显著优于对照组，表明针对功能性消化不良的患者采取保和丸加减治疗可以取得较好的治疗效果。
综上所述，针对功能性消化不良的患者，采取中药保和丸加减治疗，可以有效的提高治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，其具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]蒋旭荻.保和丸加减治疗功能性消化不良的临床研究[J].中国民康医学，2010，20（2）：110-111.
[2]院建生.保和丸加减治疗功能性消化不良32例[J].河南中医，2013，33（9）：1563.
[3]李新生.保和丸加减治疗功能性消化不良临床研究[J].中医学报，2010，25（15）：965.