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患者女,104岁.因"发热伴咳嗽、咳痰11天"于2008年1月29日入院.入院前2年,患者因股骨颈骨折长期卧床,以家庭护理为主,间断住院治疗或门诊治疗,长期使用抗菌药物.入院前11天,患者出现呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰等症状,在院外使用阿奇霉素、头孢曲松等抗菌药物治疗,疗效不佳,发热、咳嗽症状无好转,痰量增多.入院后查体:体温39.2℃.心率118次/min,呼吸30次/min,血压138/61mmHg.神志清楚,呼吸急促,唇、甲轻度紫绀,轮椅送入病房。