脾切除术对肝炎肝硬化患者预后的影响

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目的 观察脾切除术对肝炎肝硬化患者肝脏和外周血象以及营养状况的影响.方法 随访30例乙型肝炎肝硬化脾切除术后患者2年,观察肝功能、转铁蛋白(TF)、血常规中白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LCC)、血小板计数(PLT)计数、上臂中段肌肉周长(CAMC)、肱三头肌皮皱褶厚度(TSF)、腹部B超等变化情况.结果 脾切除术后2年内,肝功能在1年后明显改善.随访结束时有重新恢复迹象,部分肝萎缩患者肝脏恢复正常大小,外用血象恢复正常,营养状况有不同程度的改善.结论 脾切除术至少在2年内可以减缓肝硬化的进展,外周血象得以恢复,营养状况部分改善,不仅延长了患者的生存时间,而且也为下一步治疗争取了必要的身体条件,提示对该类患者行脾切除术是有积极意义的。

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