小儿外科护理记录缺陷分析及对策

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随着举证责任倒置的实施,在医疗事故争议处理中,病历是医患双方关注的主要焦点之一,也是判定责任的重要依据之一。而护理文件是患者可复印病例的重要组成部分,是护士根据医嘱和病情对患者住院期间的护理过程进行的客观记录,是医生观察诊疗效果和调整治疗方案的重要依据之一。因此我小儿外科为提高护理记录质量,使其更客观、真实、准确、及时、完整就显得尤为重要。
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