目的探讨患者在全膝关节置换术前后心理和精神因素的变化,对膝关节功能恢复和健康相关生活质量的影响关系。方法对62例(女37例,男25例)单侧全膝关节置换术的患者进行术前、术后1个月和6个月的调查研究,所使用的检测项目有贝克尔焦虑、抑郁量表(BAI、BDI),状态-特质焦虑量表(S-AI、T-AI),艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ),膝关节评分(KSS),和健康相关生活质量问卷(SF-36)。结果手术后1个月及6个月患者的焦虑、抑郁和KSS评分各项指标较术前差异有统计学意义(P<0.01),SF-36各项指标在手术前后的提高率各有不同,EPQ的神经质性与手术前后的生理健康(PCS)(P=0.001和P<0.001)和心理健康(P<0.001和P<0.001)差异有统计学意义,术前KSS评分与术后KSS评分及术前心理相关评分相关拟合程度不佳(r~2=0.12和r~2=0.25),术后6个月KSS功能评分与特质焦虑(TAI)和艾森克神经质性(N)负相关(P<0.05,B=-0.32和P<0.001,B=-0.54),而与艾森克外-内倾向性(E)成正相关(P<0.05,B=0.32)。结论患者在接受单侧全膝人工关节表面置换术后1个月及6个月膝关节功能恢复和健康相关生活质量显著提高,心理和精神因素对TKA术后功能恢复有影响,焦虑和抑郁程度低的患者功能恢复好;同时,术前应对焦虑和抑郁程度高的患者采取适当的干预措施,以获得满意的疗效。