目的：通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的不同适应症及疗效，指导我们对于子宫切除手术病人的手术方式进行选择。方法：回顾分析近2年进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术58例与阴式子宫切除术116例，比较两组病例的手术适应证，尤其在子宫大小、手术史、盆腔粘连等的不同，同时比较两组手术时间、出血量、术后住院日，术中及术后并发症等。结果：两组适应证的选择，阴式组均为正常大小或小于12周的子宫，无盆腔手术史，不伴有附件疾病。腹腔镜辅助阴式子宫切除术组，相对子宫较大，有不同程度的盆腔粘连，或合并有附件疾病。阴式子宫切除组适应症明显受限，腹腔镜辅助阴式子宫切除术组手术时间较长，两组术中出血量、住院时间、术后病率无统计学意义。结论：两组均为创伤小，恢复快的微创手术，阴式子宫切除组更适用于子宫小或伴有子宫脱垂、盆腔无粘连的。腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩大了阴式子宫切除的适应症，值得推广，但对术者的技术有更高的要求。