甲状腺功能减退患者心率变异及对治疗的反应

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目的测定甲状腺功能减退(甲减)患者心率变异(HRV)及观察甲状腺素替代治疗后的变化.方法记录38例甲减患者与21例正常者24小时动态心电图,并进行HRV分析.18例甲减患者治疗3月后重复HRV测定.结果甲减时,HRV的时阈指标较对照组明显降低;频阈指标中,高频功率(HF)较对照组明显增高,而低频(LF)与HF比值较对照组显著减低.甲减患者经甲状腺素替代治疗后,HRV时阈指标和频阈指标均明显改善,且与FT3和FT4的恢复程度相一致.结论甲减时,自主神经活动明显改变,且以迷走神经兴奋性增加占优势.这种自主神经异常在甲状腺素替代治疗后可部分改善.
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