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患者,女,60岁,因“双上、下肢关节肿痛2个月,加重1个月”就诊.缘患者3个月前无明显诱因出现双踝关节肿痛,自我诊断为“劳损”,热敷1个月未见缓解,到某社区医院求诊,医生诊断为“关节炎”,给予消炎、止痛治疗1个月未见好转,肿痛逐渐延及双膝、双肘、双腕和双手指关节,故转某上级医院进一步检查.