眼球减壓與視網膜出血

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目的探討在青光眼,白内障等内眼手術時,眼球减壓性視網膜出血的原因、發病機制、高危因素及防治措施.方法對我院15年中的内眼手衍2346例按照衍式進行分組,包括青光眼小梁切除術組;青光眼虹膜周切術組;白内障囊内摘除衍組;白内障囊外摘除衍組.對其衍前衍後的視力情况、眼壓情况、眼底情况、全身情况進行了追踪調查.結果在4組内眼手術中以小梁切除術組的平均眼壓最高,視網膜出血的發生率最高,為3.77%,而虹膜周切術組、白内障囊内摘除術組、白内障囊外摘除衍組則分别為0.47%、0.97%、0.37%.經統計學處理,小梁切除術組均顯著高于其它三組(P<0.01).在小梁切除術組中視網膜出血的發生率,高眼壓組高于正常眼壓組,分别為14.76%與1.41%(P<0.001),長病程組高于短病程組,分别為6.12%與2.19%(P<0.01),全身情况异常組(具有高危因素)高于全身情况正常組,分别為7.88%與1.58%(P<0.01).結論眼球减壓是内眼手術發生視網膜出血的主要原因之一,其它危險因素還包括眼壓的峰值過高,高眼壓持續的時間過長,有高血壓、動脉硬化等血管機能的异常等.
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