消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌疗效与安全性的Meta分析

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目的:系统评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、Cochrance Library、PubMed、Embase关于消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌的随机对照临床试验文献.通过Review Manager 5.2软件和stata 14软件对研究进行偏倚风险评估、Meta分析.结果:有14篇文献符合纳入标准,共计1035例患者,文献有一定的偏倚风险,Meta分析结果显示:联合治疗组的治疗有效率[OR=1.815,95%CI(1.409,2.335),Z=4.61,P<0.000,01]、生存质量状况(PFS)改善率[OR=2.79,95%CI(1.86,4.18),Z=4.94,P<0.000,01]和无疾病进展期时间[HR =0.74,95%CI(0.54,0.94),Z=7.19,P<0.000,01]均优于单用化疗对照组;在毒性反应比较中,联合治疗组的白细胞减少[RR=0.65,95%CI(0.56,0.74),P=-0.0001]、血小板减少[RR=0.57,95%CI(0.45,0.72),P=0.0001]、恶心呕吐[RR=0.76,95%CI(0.65,0.89),P=0.001]、手足综合征[RR =0.63,95%CI(0.48,0.81),P=0.0001]和口腔炎RR=0.75,95%CI(0.65,0.76),P=0.0001]的发生率明显低于单用化疗对照组,以上结果均有统计学意义.结论:对于晚期胃癌的治疗,在化疗治疗的基础上联合消癌平注射液疗效更好且毒副作用更小.但受纳入研究质量所限,仍需更多高质量研究予以验证.
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