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目的
评估慢性椎－基底动脉闭塞(VBAO)后介入开通技术的可行性、安全性和有效性，并总结慢性VBAO的侧支循环。
方法回顾性分析2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科对13例慢性优势侧椎动脉颅内段和(或)基底动脉闭塞患者的临床资料。所有病例均进行介入开通治疗，分析开通率、侧支循环、围手术期并发症以及随访情况，比较手术前、后采用前向血流评定(TICI)分级和改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的改善情况。
结果13例患者中11例再通成功，TICI分级由术前的0级变为3级。3例患者术中置入1枚以上的支架，其中1例置入3枚，2例置入2枚。2例患者仅进行球囊扩张。本组1例患者出现围手术期并发症，MRI证实为穿支事件。在21个月的随访过程中，11例预后良好(mRS评分0～1分)，1例预后中等(mRS评分2～3分)，1例预后较差(mRS评分4～5分)，无死亡患者。13例患者的慢性VBAO的侧支循环包括后交通动脉(8例)、小脑软膜动脉沟通(8例)、脊髓前动脉(3例)、大脑中动脉－大脑后动脉软膜动脉(2例)。
结论对特定的症状性慢性VBAO患者，介入再通技术安全可行。但由于存在一定的围手术期并发症发生率，仍需进一步的临床研究。