误诊为胃石的Bouveret综合征一例

来源 :中华消化内镜杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jy02191348
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患者女,73岁,因上腹部阵发性疼痛伴呕吐半个月,外院胃镜检查诊断“胃石”,碎石、取石均未成功,来我院进一步诊治.患者既往有“胆囊结石”及“十二指肠球部溃疡”病史.我院胃镜检查见十二指肠球内被一巨大结石充满,结石棕黑色,质硬(图1),用网篮取出-0.5cm直径结石碎块,性质像胆囊结石,考虑为胆囊结石嵌入十二指肠球部.因结石太大且嵌顿,未能取出.行腹部超声检查,见胆囊内多发结石,一较大结石嵌顿于十二指肠球部.收入我院肝胆外科,于第2 d行胆囊切除、十二指肠切开取石、十二指肠修补术.术中在十二指肠球部取出一 5.8 cm×3.0 cm×2.5 cm结石,在胆囊取出数块较小结石(图2).
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