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【摘 要】 目的：对高龄尿毒症血液透析患者的护理方式进行研究。方法：选取我院2012年3月-2014年3月间38例高龄尿毒症透析患者，将其分为两组，1组进行常规疾病护理，2组进行人性化护理，对两组患者护理后的生存质量以及护理满意度进行比较。结果：1组患者护理后生存质量高的为7例，生存质量一般的患者为9例，生存质量差的为3例。2组患者护理后生存质量高的为15例，生存质量一般的患者为3例，生存质量差的为1例。1组患者护理满意度为满意的有6例，护理满意度一般的为8例，护理满意度差的为5例。2组患者护理后满意的为16例，满意度一般的为3例，无不满意患者。结论：人性化护理能够提高患者的生存质量，减轻患者的痛苦。
【关键词】 高龄尿毒症 血液透析 护理
【中图分类号】 R473.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0137-01
高龄患者身体机能逐渐下降，对疾病的抵抗能力逐渐降低。尿毒症患者多采用透析进行治疗，但对于高龄患者来说透析也会对身体产生一定影响，而有效的护理能够降低患者的痛苦，帮助患者延长生命。为此，我院在2012年3月—2014年3月间对高龄尿毒症血液透析患者的护理方式进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年3月—2014年3月间38例高龄尿毒症透析患者，将其分为两组，每组19例，1组进行常规疾病护理，2组进行人性化护理。1组患者平均年龄为71±6岁，男性11例，女性8例。2组患者平均年龄70±6岁，男性10例，女性9例。两组患者一般情况无显著差异。
1.2 护理方法
1.2.1 1组患者
1组患者采用常规方式进行护理。
1.2.2 2组患者
2组采用人性化护理，具体措施如下：
1.2.2.1 密切监视患者生命体征
患者在治疗过程中由于身体各脏腑功能减退，因此很容易发生不同的并发症，护理人员要对患者的身体状况进行严密监控[1]。按时对患者进行血压测量，同时护理人员也要对患者的心电图以及肌肉反应进行观察，若患者在临床中出现呕吐、胸闷、心悸、头晕等症状要及时告知医师进行处理。
1.2.2.2心理护理
对于高龄患者来说，承受能力相对较弱，且患者在治疗过程中痛苦较大，治疗时间较长，因此很容易出现精神状况不稳定、焦虑、急躁等负面情况，严重的患者还会出现抗拒治疗的情况[2]。护理人员在临床中要对患者的心理状况进行详细评估，并针对不同的患者给予不同的安慰和鼓励，对患者的疑问要耐心的解答，帮助患者疏导不良的情绪，使其能够积极配合治疗。
1.2.2.3 穿刺部位以及血管护理
穿刺前要对患者的血管形态进行观察，若不适合穿刺要及时更换穿刺血管。穿刺后护理人员要对患者的穿刺部位进行护理，穿刺结束后可以无菌毛巾覆盖，防止感染。此外，也可以采用酒精对穿刺部位进行消毒，以无菌纱布进行包扎。同时要叮嘱患者穿刺部位不可沾水[3]。
1.2.2.4 饮食护理
护理人员要对患者的饮食情况进行了解，并要告知患者饮食中的禁忌，防止患者饮食不当耽误治疗。此外在血液透析的过程中患者常会出现饥饿感，护理人员可为其提供面包、蛋糕等食物，尽量不要提供流质食物，防止患者出现误吸、呛咳症状。
1.3 效果评价
对两组患者护理后的生存质量以及护理满意度进行评价。生存质量分为高、一般、差三个等级。护理满意度分为满意、一般、不满意三个等级。所有指标均由责任护士进行调查，并做好详细记录。
1.4 数据统计
数据均采用spss17.0软件进行统计，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者生存质量比较
1组患者护理后生存质量高的为7例，占比例的36.8%；生存质量一般的患者为9例，占比例的47.4%；生存质量差的为3例，占比例的15.8%。2组患者护理后生存质量高的为15例，占比例的78.9%；生存质量一般的患者为3例，占比例的15.8%；生存质量差的为1例，占比例的5.3%，p<0.05。
2.2 两组患者护理满意度进行比较
1组患者护理满意度为满意的有6例，占比例的31.6%；护理满意度一般的为8例，占比例的42.1%；护理满意度差的为5例，占比例的26.3%。2组患者护理后满意的为16例，84.2%；满意度一般的为3例，占比例的15.8%；无不满意患者，p<0.05。
3 讨论
近年来，我国老龄化越来越严重，高龄尿毒症患者的发病人群也越来越多。本病在治疗中过程相对复杂，且对患者身体伤害较大，多数患者在透析中出现生理功能改变，大大降低了患者的存活率，因此在透析的过程中进行有效的护理干预是非常有必要的。有效的护理能够保证患者治疗的安全性，同时能够提升患者的生存质量[4]。
在我院的调查中可以看出，采用人性化护理的2组患者，其护理后的生存质量要明显高于1组，护理满意度也要明显好于1组。因此，我院认为对患者高龄尿毒症透析患者实施人性化护理能够帮助患者改善治疗效果。同时我院也认为除了上述护理以外还要对患者进行环境护理、并发症护理。高龄患者由于身体素质较差，因此对环境的需求较高，为患者营造一个安静、温馨的环境能够进一步缓解患者焦虑的心理。在我院的调查期间并无出现并发症的病例，但护理人员仍然要掌握并发症的护理措施，并要有一定的预见意识，在患者出现并发症预兆时及时进行干预，降低患者并发症的发生率。
总之，高龄尿毒症患者在治疗中要注重心理、环境、疾病、并发症等护理干预，在保证患者安全的前提下，帮助患者降低痛苦，改善患者治疗效果，延长患者寿命。
参考文献
[1]邬丽霞，高丽，方克南.老年尿毒症患者维持性血液透析的临床护理[J].包头医学，2014，15（03）：634-635
[2]赵晓辉.行维持性血液透析的尿毒症患者心理分析及心理干预[J].中国社区医师（医学专业），2012，11（34）：247-249
[3]齐士君，刘旺兴，田小莲.心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响[J].中国现代医生，2013，11（02）：167-169
[4]汪红梅.对进行维持性血液透析的尿毒症患者进行心理护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，16（05）：633-634
【关键词】 高龄尿毒症 血液透析 护理
【中图分类号】 R473.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0137-01
高龄患者身体机能逐渐下降，对疾病的抵抗能力逐渐降低。尿毒症患者多采用透析进行治疗，但对于高龄患者来说透析也会对身体产生一定影响，而有效的护理能够降低患者的痛苦，帮助患者延长生命。为此，我院在2012年3月—2014年3月间对高龄尿毒症血液透析患者的护理方式进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年3月—2014年3月间38例高龄尿毒症透析患者，将其分为两组，每组19例，1组进行常规疾病护理，2组进行人性化护理。1组患者平均年龄为71±6岁，男性11例，女性8例。2组患者平均年龄70±6岁，男性10例，女性9例。两组患者一般情况无显著差异。
1.2 护理方法
1.2.1 1组患者
1组患者采用常规方式进行护理。
1.2.2 2组患者
2组采用人性化护理，具体措施如下：
1.2.2.1 密切监视患者生命体征
患者在治疗过程中由于身体各脏腑功能减退，因此很容易发生不同的并发症，护理人员要对患者的身体状况进行严密监控[1]。按时对患者进行血压测量，同时护理人员也要对患者的心电图以及肌肉反应进行观察，若患者在临床中出现呕吐、胸闷、心悸、头晕等症状要及时告知医师进行处理。
1.2.2.2心理护理
对于高龄患者来说，承受能力相对较弱，且患者在治疗过程中痛苦较大，治疗时间较长，因此很容易出现精神状况不稳定、焦虑、急躁等负面情况，严重的患者还会出现抗拒治疗的情况[2]。护理人员在临床中要对患者的心理状况进行详细评估，并针对不同的患者给予不同的安慰和鼓励，对患者的疑问要耐心的解答，帮助患者疏导不良的情绪，使其能够积极配合治疗。
1.2.2.3 穿刺部位以及血管护理
穿刺前要对患者的血管形态进行观察，若不适合穿刺要及时更换穿刺血管。穿刺后护理人员要对患者的穿刺部位进行护理，穿刺结束后可以无菌毛巾覆盖，防止感染。此外，也可以采用酒精对穿刺部位进行消毒，以无菌纱布进行包扎。同时要叮嘱患者穿刺部位不可沾水[3]。
1.2.2.4 饮食护理
护理人员要对患者的饮食情况进行了解，并要告知患者饮食中的禁忌，防止患者饮食不当耽误治疗。此外在血液透析的过程中患者常会出现饥饿感，护理人员可为其提供面包、蛋糕等食物，尽量不要提供流质食物，防止患者出现误吸、呛咳症状。
1.3 效果评价
对两组患者护理后的生存质量以及护理满意度进行评价。生存质量分为高、一般、差三个等级。护理满意度分为满意、一般、不满意三个等级。所有指标均由责任护士进行调查，并做好详细记录。
1.4 数据统计
数据均采用spss17.0软件进行统计，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者生存质量比较
1组患者护理后生存质量高的为7例，占比例的36.8%；生存质量一般的患者为9例，占比例的47.4%；生存质量差的为3例，占比例的15.8%。2组患者护理后生存质量高的为15例，占比例的78.9%；生存质量一般的患者为3例，占比例的15.8%；生存质量差的为1例，占比例的5.3%，p<0.05。
2.2 两组患者护理满意度进行比较
1组患者护理满意度为满意的有6例，占比例的31.6%；护理满意度一般的为8例，占比例的42.1%；护理满意度差的为5例，占比例的26.3%。2组患者护理后满意的为16例，84.2%；满意度一般的为3例，占比例的15.8%；无不满意患者，p<0.05。
3 讨论
近年来，我国老龄化越来越严重，高龄尿毒症患者的发病人群也越来越多。本病在治疗中过程相对复杂，且对患者身体伤害较大，多数患者在透析中出现生理功能改变，大大降低了患者的存活率，因此在透析的过程中进行有效的护理干预是非常有必要的。有效的护理能够保证患者治疗的安全性，同时能够提升患者的生存质量[4]。
在我院的调查中可以看出，采用人性化护理的2组患者，其护理后的生存质量要明显高于1组，护理满意度也要明显好于1组。因此，我院认为对患者高龄尿毒症透析患者实施人性化护理能够帮助患者改善治疗效果。同时我院也认为除了上述护理以外还要对患者进行环境护理、并发症护理。高龄患者由于身体素质较差，因此对环境的需求较高，为患者营造一个安静、温馨的环境能够进一步缓解患者焦虑的心理。在我院的调查期间并无出现并发症的病例，但护理人员仍然要掌握并发症的护理措施，并要有一定的预见意识，在患者出现并发症预兆时及时进行干预，降低患者并发症的发生率。
总之，高龄尿毒症患者在治疗中要注重心理、环境、疾病、并发症等护理干预，在保证患者安全的前提下，帮助患者降低痛苦，改善患者治疗效果，延长患者寿命。
参考文献
[1]邬丽霞，高丽，方克南.老年尿毒症患者维持性血液透析的临床护理[J].包头医学，2014，15（03）：634-635
[2]赵晓辉.行维持性血液透析的尿毒症患者心理分析及心理干预[J].中国社区医师（医学专业），2012，11（34）：247-249
[3]齐士君，刘旺兴，田小莲.心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响[J].中国现代医生，2013，11（02）：167-169
[4]汪红梅.对进行维持性血液透析的尿毒症患者进行心理护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，16（05）：633-634