【摘 要】
：
目的 研究胸部电子计算机断层扫描(CT)鉴别小儿肺炎不同感染类型的价值.方法 选取2018年10月-2019年10月在金华市中心医院治疗的单一病原体感染肺炎患儿90例为研究对象,按照感染类型将其分为支原体(MP)组(50例)和链球菌(SP)组(40例),对两组患儿进行CT扫描并比较其CT征象(肺气肿、支气管壁增厚、支气管血管束增厚、支气管充气相、网状影及磨玻璃影)、病变形态(扇形薄片影、无规律肺内实变影及小叶中心结节)、累及部位(单侧单叶、单侧多叶及双侧肺)、胸腔积液及淋巴结结影相关情况(胸腔积液发生率、
【机 构】
：
金华市中心医院医学影像科,浙江金华321000
论文部分内容阅读
目的 研究胸部电子计算机断层扫描(CT)鉴别小儿肺炎不同感染类型的价值.方法 选取2018年10月-2019年10月在金华市中心医院治疗的单一病原体感染肺炎患儿90例为研究对象,按照感染类型将其分为支原体(MP)组(50例)和链球菌(SP)组(40例),对两组患儿进行CT扫描并比较其CT征象(肺气肿、支气管壁增厚、支气管血管束增厚、支气管充气相、网状影及磨玻璃影)、病变形态(扇形薄片影、无规律肺内实变影及小叶中心结节)、累及部位(单侧单叶、单侧多叶及双侧肺)、胸腔积液及淋巴结结影相关情况(胸腔积液发生率、胸腔积液厚度、淋巴结结影发生率及淋巴结结影最大横径),利用ROC曲线分析胸腔积液厚度、淋巴结结影最大横径预测不同感染类型肺炎的价值.结果 MP组患儿支气管壁增厚、支气管血管束增厚、网状影及磨玻璃影发生率(68.00％、66.00％、62.00％及58.00％)显著高于SP组(45.00％、37.50％、40.00％及35.00％),差异均有统计学意义(x2 =4.819、7.252、4.311及4.712,均P＜0.05).MP组患儿扇形薄片影、小叶中心结节及单侧多叶累及发生率(68.00％、78.00％及34.00％)显著高于SP组(35.00％、52.50％及15.00％),无规律肺内实变影发生率(32.00％)显著低于SP组(62.50％),差异均有统计学意义(x2=9.723、6.503、4.217及8.335,均P＜0.05).两组患儿胸腔积液、淋巴结结影发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);MP组患儿胸腔积液厚度、淋巴结结影最大横径[(6.35±1.85) mm、(7.46±1.86) mm]显著低于SP组[(9.48±2.46) mm、(10.28±2.79) mm],差异均有统计学意义(t=4.860、5.733,均P＜0.05).经ROC曲线分析,胸腔积液厚度和淋巴结结影最大横径预测SP肺炎感染的曲线下面积分别为0.883和0.729.结论 胸部CT扫描可通过相关征象对小儿肺炎的不同感染类型进行鉴别,以调整治疗方案,值得临床推广.
其他文献
目的探讨抗菌药物科学化管理(AMS)策略对消化内镜诊疗操作患者围操作期抗菌药物预防使用的干预效果。方法以某附属医院2019年1—6月行消化内镜诊疗操作的1006例患者为研究对象,采用AMS策略对患者围操作期预防使用抗菌药物进行管理和干预,措施包括成立组织、完善制度、优化信息系统、宣教与培训、持续干预和监督等。以2017年1—6月行消化内镜诊疗操作的822例患者为对照组,对比分析两组患者围操作期预防性抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度(AUD)、抗菌药物品种、联合用药以及用药时长的变化;同时比较预防性抗菌药物
肝脏作为维持人体生命活动的重要器官之一,参与生物合成、新陈代谢、生物转化和免疫防御等过程,易受感染、创伤和休克等因素的侵害,是脓毒症早期易受损害的器官之一。自噬是真核生物内普遍存在的生命现象,在生理状态下自噬保护细胞免受外来刺激。在脓毒症所致的多器官损伤过程中,自噬有一定的保护作用。本文就自噬与脓毒症肝损伤的最新研究进展进行综述。
目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌AYE菌株RND外排泵基因影响生物被膜形成的作用机制。方法采用无标记基因敲除方法分别敲除AYE菌株的RND外排泵基因(ade B、ade FGH、ade IJK),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)验证菌株外排泵基因敲除情况,通过结晶紫染色法检测菌株基因敲除前后生物被膜形成情况,比较4种外排泵抑制剂(PAβN、奥美拉唑、维拉帕米、CCCP)对AYE菌株生物被膜形成的影响。结果qRT-PCR结果显示,AYE菌株RND外排泵基因(ade B、ade FGH、ade I
目的猫抓病是由汉塞巴尔通体侵入人体后引起的一种感染性疾病,其临床表现多样,出现神经学表现者较为罕见,容易误诊。某院收治1例以“右侧腹股沟包块渐进性增大10 d,四肢麻木无力2 d”入院的45岁男性,病程中患者出现发热、右侧腹股沟淋巴结肿大、双下肢对称性瘫痪、感觉障碍,脑脊液检查示蛋白-细胞分离特征,诊断为吉兰-巴雷综合征,后经病理检查、既往猫抓咬史及宏基因组二代测序检出汉塞巴尔通体,最终确诊猫抓病。本文就该例猫抓病合并吉兰-巴雷综合征病例进行报告及文献复习,旨在提高临床对猫抓病的认识。
长期大量摄入酒精可诱发酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)。自噬是依赖于溶酶体的细胞分解代谢过程。脂噬作为大自噬,是一种选择性自噬形式,可将脂滴吞噬并与溶酶体融合,形成自噬溶酶体,将吞噬的脂滴降解为脂肪酸。长期摄入酒精会延缓脂噬,减缓脂质降解,破坏肝脏内脂肪燃烧功能,同时加速脂肪生成。本文就酒精性脂肪性肝病与细胞自噬的研究进展进行综述。
目的探讨颈部脊髓损伤(CSCI)急性期肺部感染的危险因素。方法回顾性分析108例CSCI患者(C1~C8脊髓损伤)的临床资料,根据发病后1个月内是否发生肺部感染,分为肺部感染组和非肺部感染组。分析两组患者的基本情况、受伤形式、相关实验室检查等相关资料。结果108例患者中,55例发生肺部感染,肺部感染发生率为50.9%。单因素分析发现,低血红蛋白水平、ASIA分级、低钠血症、呼吸机辅助通气可能是CSCI患者发生肺部感染的影响因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ASIA分级(
目的对诺卡菌病的临床特征进行分析,以期为诺卡菌病的诊断治疗提供经验。方法回顾性分析2016年1月—2020年11月四川省人民医院13例诺卡菌病患者临床资料。结果13例患者中肺部感染5例,中枢神经系统感染2例,皮肤感染4例,播散性感染及化脓性关节炎各1例。其中12例患有基础疾病,主要有支气管扩张、自身免疫性疾病、糖尿病、高血压。所有患者白细胞、C反应蛋白(CRP)均增高,仅3例检测降钙素原(PCT),均增高。病原学检查结果均为诺卡菌。9例患者单用或联用复方磺胺甲口恶唑,3例患者单独使用左氧氟沙星,1例播散性
目的观察软式内镜钳子管道内刮痕发生情况,探讨刮痕对内镜再处理质量的影响。方法选取某综合性医院162条再处理后的内镜钳子管道内部情况进行调查,使用管腔检测仪观察内镜钳子管道内刮痕发生情况,并对管腔进行微生物检测,最后将刮痕严重、反复培养不合格的管腔拆卸后在扫描电镜下观察刮痕内情况。结果162条内镜的钳子管道中有刮痕的占91.36%(148条),其中黑色刮痕占18.24%(27/148),微生物检测不合格率为18.52%(5/27);黄色刮痕占6.76%(10/148),微生物检测不合格率为20.00%(2/
2003年11月,罗马尼亚组建国家监察署，着力整合政府内负有监察监管职能的机构，加强政府对经济活动的监控和各种腐败现象的打击力度，从而形成了独具特色的国家行政监察体系。 监察机关位高权重 罗马尼亚监察体制独特在何处呢？署长布伦古列斯库介绍，国家监察署是一个具有法人资格的特设中央行政机构，隶属于政府系列，由一名分管协调各有关监督机构的特派部长领导，位高权重。 罗马尼亚实行的是“大监察”
1亿元的扶贫贷款，不仅没有造福一方，反而使得农民莫名其妙背债务，提心吊胆怕逼债；银行遭受巨额损失，资金大量悬空；村干部劳民伤财反遭戳脊梁骨—— 6年前，甘肃定西市安定区争取了一笔1亿元扶贫贷款给农民修梯田、打水窖；6年后的今天，这笔巨额资金不仅没给农民带来福音，反而引来当地农民、银行和村干部的一片骂声：许多农民在不知情的状况下背上了巨额债务，银行发放的扶贫贷款大量悬空，乡村干部为完成上面交代