动脉粥样硬化性肾动脉狭窄治疗方式的选择及其评价

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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)是西方国家肾动脉狭窄最常见的原因,约占70%~90%左右。以往我国及亚洲国家的报道以多发性大动脉炎发病率最高。北京大学第一医院对自1979年11月至2003年11月收治经动脉造影确诊的144例肾动脉狭窄研究显示,多发性大动脉炎确是20世纪90年代前肾动脉狭窄的首要病因,约占55.3%。其病例数在1990年前后的各10年间较稳定,但所占的比例在1990年后降为20.8%。而ARAS则从1990年前的28.9%增至1990年后的71.1%,成为肾动脉狭窄的首要病因。据Fatica等报告显示,美国由于肾动脉狭窄造成的终末期肾脏病(ESRD)每年增长率(12.4%)已超过糖尿病(8.3%)及所有原因的ESRD(5.4%),成为ESRD中增长最快的病因。

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