心脏再同步治疗对心房电生理学特性的影响

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目的探讨心脏再同步治疗(CRT)对心房电生理特性的影响。方法40例接受CRT的患者,男28例,女12例,分别在CRT植入术前和术后6个月采集患者相关的临床资料,做12导联同步心电图和超声心动图,根据心电图测得最大P波时限(PMD)和最小P波时限(PMID),然后计算P波离散度(PWD)。做超声心动图测量左心房内径(LAD),左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)。结果CRT植入术后6个月,PMD从术前的(126.4±10.2)ms减小到(119.7±9.5)ms,PWD从术前的(38.3±5.8)ms减小到(32.5±7.2)ms;超声心动图示LAD从术前的(45.6±6.2)mm减小到(42.7±5.5)mm,LVEDD从术前的(76.7±6.9)mm减小到(71.3±5.2)mill,LVEF从术前的0.29±0.06增加到0.36±0.07。PMD和PWD与LAD成正相关,PMD和PWD与LVEF成负相关。结论CRT可逆转心房的结构重构和电重构,有助于预防房颤的发生。

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