有创与无创序贯性辅助通气治疗急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的研究

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目的:探索早期拔管改换无创机械通气策略的技术可行性并评估治疗效果。方法:选择接受气管插管和机械通气的急性有机磷农药重度中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)病例20例,设为序贯治疗组,以同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式进行机械通气,待患者自主呼吸能够触发呼吸机,即撤机拔管,进行无创双水平正压通气,即经鼻面罩压力支持通气+呼气末正压通气(PSV+PEEP),以后逐渐减低PSV水平直至脱离呼吸机。选用同样病情病例20例作为对照组,常规进行有创机械通气,以SIMV和PSV方式撤机。动态观察
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