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摘要：财政部修订出台了新的财会制度，新的财会制度以老的财会制度为基础，对老的财会制度进行修改订正、补充等。在医疗系统方面，新财会制度投身于改革潮流之中，对医院的内部管理方面做出了新的规范。与此同时，国内医院如何依照新的财会制度对财务进行管理，按照国家财会方案对医院内部的财会部门作出进一步规范，已成为医院将要面临的新的挑战。针对这个问题，本文对新的财会制度下医院财务会计内部控制体系建立的方法做出探究。
关键词：新财会制度;内部控制体系;医院;建立方法
引言
医院财务部门的主要职责是为医院统计各种财务花销、各方面成本费用，是一所医院必不可少的部门，没有财务部门的存在，医院将不能进行正常的工作，经济方面不能稳定，内部成员人心惶惶，将直接影响整个医院的发展，最后不利于每个人的利益。因此，医院必须对财务部门严加管理，使得财务部门发挥其真正的职能。在新财会制度的引导下，医院应探寻建立一项适应医院自身发展的方案并实施，以此来规范医院之中存在的不良之风。下面从医院财务部门存在的一些问题、如何建立适应新财会制度的内部控制体系方案两方面做出阐述。
一、现如今医院财务会计内部控制现状
（一）医院缺乏内控意识
长期以来，医院内对于财务部门内部控制没有给予足够的重视，医院内部人员对待内控制度不严肃，部门内部员工一直遵守古老刻板的管理制度，财会部门的管理模式落后，部门内成员缺乏内部控制意识，对待工作不够严谨，这就导致对财政方面的审查不够严格。由于意识的缺乏，财会部门内部成员在批准某一部门经费申请时比较随意，不能深入了解经费是否必要，经费合理是否，经费将用于何处，使得经费不能用于真正需要的地方，经费甚至可能出现被挪用的情况。与此同时，因为经费的申请的简单性导致申请经费的部门不懂得珍惜，经费有时不能被用于真正需要的地方，出现浪费或者流失等，将直接损害医院的利益，不能使得财会部门发挥其真正的职能。
（二）财会部门成员缺乏专业知识
医院的主要职责为珍爱人民生命，确保人命健康。因此医院财会人员需要对市场进行一定的了解，来制定更加完善的制度执行。现如今国内大多数医院没有正确地认识到财会人员的重要作用，财会内部人员缺乏专业知识，对工作的主要目的不明确，对医院的花销费用没有足够的了解，不能做出正确的决策。内部管理者也好，部门成员也罢，对财务会计内部控制体系没有正确的认识，没有专业性的知识，盲目简单地认为财务会计部门只是一个比较随意的部门，工作上像是在走流程，流于形式主义，导致财会部门的监督、审查工作不能落到实处，从而影响整个医院的运行。
（三）医院财务内部控制制度不完善
内控制度是一所医院正常运行必不可少的保障，如若缺乏严格科学合理的内控制度，医院内部控制管理问题将源源不断。医院健康稳定的发展将离不开内控制度的正常实行。有些医院财务部门内部分工不明确，工作人员对自己应有的职责不清楚，工作没有动力，部门内部缺乏明确的规章制度。除此之外，医院财会控制制度的实施也需要医院其他部门的监督审查等。国内医院没有健全的监督机制，于是内部财务控制制度的监督机制没有被很好地重视，许多医院在这方面只局限于形式，使得财务部门对经费的审查等多方面的工作不能做到认真对待。各部门之间的协调性不足，最终损害的将是医院的利益。
（四）医院工作人员意识薄弱，新制度的推行存在困难
鲁迅曾说过：“改革，是向来没有一帆风顺的。”医院作为一项公益性质企业，亦是如此，改革的困难性是存在于多方面的，其中直接的、不可忽视的一项便是制度前期推行的困难，对于新的制度，无论是财务会计内部人员，或是其他各个部门成员，或多或少存在着不愿做出改变的心态，存在着难以适应的现象。财务会计内部控制体系的建立涉及各个部门的工作，就拿新的体系对财务会计部门的要求来讲，不仅繁多，而且工作难度增加，工作的复杂度增加，而部门内部人员或多或少存在着对改革的不了解等情况，这就使得部门工作人员的不满心理出现。工作人员的各种负面情绪将是医院财务内部控制体系实行的一项阻碍。
（五）部分医院存在贪污等腐敗现象
部分医院内部工作不公开，不透明，这就导致了有些心怀不轨之人的有机可乘。医院中也有些工作人员思想道德修养不足，违法乱纪现象层出不穷，为了自身利益，有些工作人员不小心步入歧途，做出一些违法乱纪的行为。这种现象的出现，或者由于相关人员自身素质不良，或者由于监督审查不够严谨，或者由于控制制度不够完善等。
二、新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立方法
（一）培养内控意识，建造积极良好的内控环境
在新的财会制度下，各医院应当对老旧的管理模式进行改善，依照我国2011年最新通过的新财会方案中对医疗体系的做出的要求，各医院应当增强医院财务会计内部控制方面的意识，医院应当对会计人员的行为进行规范，使得部门内部工作人员明确自己的义务，明确自己职责的重要性，要从根本上将这项工作重视起来，将财务内部控制工作作为一种责任，从而真正意义上发挥财务内控部门的作用与职能。
（二）提高医院财务部门成员的专业性
财务会计内部控制工作最后还是要落实到内部工作人员的身上，需要内部工作人员来操作实行，因此必须提高加强部门成员的专业素质才能更好地建设医院，保证医院内部工作的实行。财务会计人员应当多了解财务会计方面的专业知识，要能做到精通业务才能做好自己的工作。比如在医疗用具采购审批环节，所负责的财务审批人员不仅应当深入关注财物去向，更应该切实了解有关医疗物品相关的知识（如医疗物品的真伪）、采购时如何高效等;再比如在医疗物品向往医院运输的过程中，是否有加强安全管理、是否购买保险、运输过程中的损失应由谁来承担等。医院应当聘请专业方面人才为财务会计内部人员进行专业的培训交流等，以此来不断进行新的理念的学习，顺应时代的发展，从而提升员工的工作能力与专业素质等。在人员管理方面，医院相关部门应当严格对待用人一关，对财务会计人员进行严格把关，仔细筛选。避免出现无证上岗的情况，确保医院财务会计人员的专业知识素养。 （三）健全医院财务内部控制制度
只有建立完善的内部控制制度，紧扣本医院的执行，符合本医院的各个部门的工作特點，才能够为医院内部的财务流程、工作流程的正常运行提供保障。各个医院应积极响应新的财务会计的号召，对于财务会计内部控制体系的建立，应当依照法律要求，同时依照自身情况，制定真正符合自身发展的财务会计内部制度。控制环境、审查活动、监督管理是财务会计内部控制体系的主要内容。医院财务内部控制制度的建立完善应当充分考虑这三个方面的内容。关于控制环境，各部门应遵照管理要求相互协调，营造一个良好积极的控制环境，建立一个真正科学的财务会计内部控制体系，严惩贪污腐败事件的发生，提升医院的综合实力。审查活动的活动主体是财务会计部门工作人员，在制度完善与建立方面，应当为他们提供引导，建立标准，比如说制度中可规定财务会计工作人员的工作形式、工作严谨度以及应当在工作中拥有的权利等，为他们能够规范执行工作提供强有力的保障。最后制度的完善应当不可缺少的便是医院内部控制制度执行的监督部门，要想做到医院经济财政干净、透明，光靠各部门之间相互监督是远远不够的，必须专门建立一个监督部门，给予监督部门以监督权，对于某些不良的贪污情况进行举报，促进整个财务能够干净透明。各个医院应当制定一部科学管理制度并不断依照国家战略进行订正完善，应当发挥医院内部控制体系的高效协调性，确保每个部门，每个员工有自己的职责，做到既能各司其职，又能相互合作。有了完善明确的医院财务内部控制制度，医院才能提高工作质量，提高工作效率，保证工作效果，才能更好地为社会，为人民服务。
（四）适当建立激励制度，调动各部门人员积极性
改革注定存在着一定的障碍，面对改革下医院内部工作人员的抵触情绪，医院高层管理部门应当实行一定的激励政策，调动医院各部门人员的积极性，抚慰一些负面情绪，同时增强工作人员对病人的主动服务意识等。建立完善的员工激励制度对推动改革的执行有着相当显著的作用。除此之外，面对改革后期随时会出现的各种问题，医院管理部门应当积极面对，做到不灰心，积极找寻合适的解决办法，才能为新的财务会计内部控制体系的推行起到促进帮助作用。
（五）落实“以人为本”理念，杜绝违法乱纪现象
对应于不良现象出现的各方面原因，医院管理部门应当严抓各方面，第一，医院用人应当注重人品素质，无论哪个部门，应当注重部门成员思想道德修养，最好能定期对部门成员进行道德熏陶以及违法违纪案件的讲解，避免部门成员因不知法而犯法的行为的发生。第二，各个医院应当在涉及财务方面的工作保证公开透明，为医院创造一个干净严谨的工作环境，不让某些心怀不轨之人有机可乘。第三，根据新制订的控制体系体制，医院应当落实监督审查工作，对医院财务方面的工作严格审查，对待违法乱纪行为，依照不同行为的不同程度，做出及时的警告或者举报，从而为杜绝贪污腐败的行为做好最后的保障。
结语
财政部所修订的新财政制度对医疗行业做出了新的要求，医疗行业尤其是医院应当积极响应国家的政策，依据自身特点做出改革，建立新的医院财务会计内部控制体系，追求公开化、透明化。在改革后期实行过程中，勇于发现改革中出现的各种问题，寻求积极有效的解决办法。依照新财会制度的新要求做出新的改革，建立良好的工作体系，使得医院能够更好地为社会贡献自己的一份力量。
参考文献
[1]任志刚.新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实施研究[J].各界，2020（02）：60.
[2]崔博.新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实践[J].财经界，2019（33）：100–101.
[3]冯丽娟.新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实践[J].新商务周刊，2019（15）：133.
[4]华婷.新财会制度下医院财务会计内部控制体系的建立与实践[J].丝路视野，2019（01）：86.
[5]赵自铭.新财会制度下医院财务会计内部控制体系的构建以及实践探究[J].财经界，2018（08）：98.
[6]祁智强.新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实施[J].财会学习，2017（21）：143.
关键词：新财会制度;内部控制体系;医院;建立方法
引言
医院财务部门的主要职责是为医院统计各种财务花销、各方面成本费用，是一所医院必不可少的部门，没有财务部门的存在，医院将不能进行正常的工作，经济方面不能稳定，内部成员人心惶惶，将直接影响整个医院的发展，最后不利于每个人的利益。因此，医院必须对财务部门严加管理，使得财务部门发挥其真正的职能。在新财会制度的引导下，医院应探寻建立一项适应医院自身发展的方案并实施，以此来规范医院之中存在的不良之风。下面从医院财务部门存在的一些问题、如何建立适应新财会制度的内部控制体系方案两方面做出阐述。
一、现如今医院财务会计内部控制现状
（一）医院缺乏内控意识
长期以来，医院内对于财务部门内部控制没有给予足够的重视，医院内部人员对待内控制度不严肃，部门内部员工一直遵守古老刻板的管理制度，财会部门的管理模式落后，部门内成员缺乏内部控制意识，对待工作不够严谨，这就导致对财政方面的审查不够严格。由于意识的缺乏，财会部门内部成员在批准某一部门经费申请时比较随意，不能深入了解经费是否必要，经费合理是否，经费将用于何处，使得经费不能用于真正需要的地方，经费甚至可能出现被挪用的情况。与此同时，因为经费的申请的简单性导致申请经费的部门不懂得珍惜，经费有时不能被用于真正需要的地方，出现浪费或者流失等，将直接损害医院的利益，不能使得财会部门发挥其真正的职能。
（二）财会部门成员缺乏专业知识
医院的主要职责为珍爱人民生命，确保人命健康。因此医院财会人员需要对市场进行一定的了解，来制定更加完善的制度执行。现如今国内大多数医院没有正确地认识到财会人员的重要作用，财会内部人员缺乏专业知识，对工作的主要目的不明确，对医院的花销费用没有足够的了解，不能做出正确的决策。内部管理者也好，部门成员也罢，对财务会计内部控制体系没有正确的认识，没有专业性的知识，盲目简单地认为财务会计部门只是一个比较随意的部门，工作上像是在走流程，流于形式主义，导致财会部门的监督、审查工作不能落到实处，从而影响整个医院的运行。
（三）医院财务内部控制制度不完善
内控制度是一所医院正常运行必不可少的保障，如若缺乏严格科学合理的内控制度，医院内部控制管理问题将源源不断。医院健康稳定的发展将离不开内控制度的正常实行。有些医院财务部门内部分工不明确，工作人员对自己应有的职责不清楚，工作没有动力，部门内部缺乏明确的规章制度。除此之外，医院财会控制制度的实施也需要医院其他部门的监督审查等。国内医院没有健全的监督机制，于是内部财务控制制度的监督机制没有被很好地重视，许多医院在这方面只局限于形式，使得财务部门对经费的审查等多方面的工作不能做到认真对待。各部门之间的协调性不足，最终损害的将是医院的利益。
（四）医院工作人员意识薄弱，新制度的推行存在困难
鲁迅曾说过：“改革，是向来没有一帆风顺的。”医院作为一项公益性质企业，亦是如此，改革的困难性是存在于多方面的，其中直接的、不可忽视的一项便是制度前期推行的困难，对于新的制度，无论是财务会计内部人员，或是其他各个部门成员，或多或少存在着不愿做出改变的心态，存在着难以适应的现象。财务会计内部控制体系的建立涉及各个部门的工作，就拿新的体系对财务会计部门的要求来讲，不仅繁多，而且工作难度增加，工作的复杂度增加，而部门内部人员或多或少存在着对改革的不了解等情况，这就使得部门工作人员的不满心理出现。工作人员的各种负面情绪将是医院财务内部控制体系实行的一项阻碍。
（五）部分医院存在贪污等腐敗现象
部分医院内部工作不公开，不透明，这就导致了有些心怀不轨之人的有机可乘。医院中也有些工作人员思想道德修养不足，违法乱纪现象层出不穷，为了自身利益，有些工作人员不小心步入歧途，做出一些违法乱纪的行为。这种现象的出现，或者由于相关人员自身素质不良，或者由于监督审查不够严谨，或者由于控制制度不够完善等。
二、新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立方法
（一）培养内控意识，建造积极良好的内控环境
在新的财会制度下，各医院应当对老旧的管理模式进行改善，依照我国2011年最新通过的新财会方案中对医疗体系的做出的要求，各医院应当增强医院财务会计内部控制方面的意识，医院应当对会计人员的行为进行规范，使得部门内部工作人员明确自己的义务，明确自己职责的重要性，要从根本上将这项工作重视起来，将财务内部控制工作作为一种责任，从而真正意义上发挥财务内控部门的作用与职能。
（二）提高医院财务部门成员的专业性
财务会计内部控制工作最后还是要落实到内部工作人员的身上，需要内部工作人员来操作实行，因此必须提高加强部门成员的专业素质才能更好地建设医院，保证医院内部工作的实行。财务会计人员应当多了解财务会计方面的专业知识，要能做到精通业务才能做好自己的工作。比如在医疗用具采购审批环节，所负责的财务审批人员不仅应当深入关注财物去向，更应该切实了解有关医疗物品相关的知识（如医疗物品的真伪）、采购时如何高效等;再比如在医疗物品向往医院运输的过程中，是否有加强安全管理、是否购买保险、运输过程中的损失应由谁来承担等。医院应当聘请专业方面人才为财务会计内部人员进行专业的培训交流等，以此来不断进行新的理念的学习，顺应时代的发展，从而提升员工的工作能力与专业素质等。在人员管理方面，医院相关部门应当严格对待用人一关，对财务会计人员进行严格把关，仔细筛选。避免出现无证上岗的情况，确保医院财务会计人员的专业知识素养。 （三）健全医院财务内部控制制度
只有建立完善的内部控制制度，紧扣本医院的执行，符合本医院的各个部门的工作特點，才能够为医院内部的财务流程、工作流程的正常运行提供保障。各个医院应积极响应新的财务会计的号召，对于财务会计内部控制体系的建立，应当依照法律要求，同时依照自身情况，制定真正符合自身发展的财务会计内部制度。控制环境、审查活动、监督管理是财务会计内部控制体系的主要内容。医院财务内部控制制度的建立完善应当充分考虑这三个方面的内容。关于控制环境，各部门应遵照管理要求相互协调，营造一个良好积极的控制环境，建立一个真正科学的财务会计内部控制体系，严惩贪污腐败事件的发生，提升医院的综合实力。审查活动的活动主体是财务会计部门工作人员，在制度完善与建立方面，应当为他们提供引导，建立标准，比如说制度中可规定财务会计工作人员的工作形式、工作严谨度以及应当在工作中拥有的权利等，为他们能够规范执行工作提供强有力的保障。最后制度的完善应当不可缺少的便是医院内部控制制度执行的监督部门，要想做到医院经济财政干净、透明，光靠各部门之间相互监督是远远不够的，必须专门建立一个监督部门，给予监督部门以监督权，对于某些不良的贪污情况进行举报，促进整个财务能够干净透明。各个医院应当制定一部科学管理制度并不断依照国家战略进行订正完善，应当发挥医院内部控制体系的高效协调性，确保每个部门，每个员工有自己的职责，做到既能各司其职，又能相互合作。有了完善明确的医院财务内部控制制度，医院才能提高工作质量，提高工作效率，保证工作效果，才能更好地为社会，为人民服务。
（四）适当建立激励制度，调动各部门人员积极性
改革注定存在着一定的障碍，面对改革下医院内部工作人员的抵触情绪，医院高层管理部门应当实行一定的激励政策，调动医院各部门人员的积极性，抚慰一些负面情绪，同时增强工作人员对病人的主动服务意识等。建立完善的员工激励制度对推动改革的执行有着相当显著的作用。除此之外，面对改革后期随时会出现的各种问题，医院管理部门应当积极面对，做到不灰心，积极找寻合适的解决办法，才能为新的财务会计内部控制体系的推行起到促进帮助作用。
（五）落实“以人为本”理念，杜绝违法乱纪现象
对应于不良现象出现的各方面原因，医院管理部门应当严抓各方面，第一，医院用人应当注重人品素质，无论哪个部门，应当注重部门成员思想道德修养，最好能定期对部门成员进行道德熏陶以及违法违纪案件的讲解，避免部门成员因不知法而犯法的行为的发生。第二，各个医院应当在涉及财务方面的工作保证公开透明，为医院创造一个干净严谨的工作环境，不让某些心怀不轨之人有机可乘。第三，根据新制订的控制体系体制，医院应当落实监督审查工作，对医院财务方面的工作严格审查，对待违法乱纪行为，依照不同行为的不同程度，做出及时的警告或者举报，从而为杜绝贪污腐败的行为做好最后的保障。
结语
财政部所修订的新财政制度对医疗行业做出了新的要求，医疗行业尤其是医院应当积极响应国家的政策，依据自身特点做出改革，建立新的医院财务会计内部控制体系，追求公开化、透明化。在改革后期实行过程中，勇于发现改革中出现的各种问题，寻求积极有效的解决办法。依照新财会制度的新要求做出新的改革，建立良好的工作体系，使得医院能够更好地为社会贡献自己的一份力量。
参考文献
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