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胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，术后5年生存率仅30％左右［1］。胃癌患者术后生存率的高低与术中淋巴结清扫是否彻底密切相关［2］。作为胃癌上1／3（U区）和中1／3（M区）第2站的淋巴结，脾动脉干淋巴结和脾门在胃癌根治术中必须清扫，但清扫这些淋巴结尤其是脾门淋巴结难度较高，易发生脾损伤［3］。本文在胃癌根治术中采取保脾淋巴结清扫，并与同期切脾手术进行对照，分析脾门淋巴结清扫在进展期胃癌根治术中的应用价值。