【摘 要】
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目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗急性阑尾炎的价值。方法比较2008年5月～2010年5月95例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA组)与87例行开腹阑尾切除
【机 构】
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广西壮族自治区崇左市人民医院普外科
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目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗急性阑尾炎的价值。方法比较2008年5月～2010年5月95例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA组)与87例行开腹阑尾切除术(OA组)的临床资料。结果LA组93例手术成功,2例中转开腹:1例因阑尾粘连严重,分离困难;1例为阑尾根部坏疽穿孔,切除困难。术后切口感染1例,无腹腔残余脓肿、粘连性肠梗阻,并发症发生率为1.1%(1/93)。OA组切口感染6例(6.9%),腹腔残余脓肿4例(4.6%),粘连性肠梗阻4例(4.6%),并发症发生率为16.1%(14/87),显著高于LA组(χ2=13.269,P=0.000)。LA组和OA组手术时间分别为(45.2±10.7)min和(42.5±12.3)min,无统计学差异(t=1.574,P=0.117);LA组术后排气时间(22.7±6.3)h,显著短于OA组(36.4±9.1)h(t=11.807,P=0.000);LA组住院时间(3.8±1.6)d,显著短于OA组(7.4±3.1)d有统计学差异(t=9.881,P=0.000);LA组术后镇痛剂使用率3.2%(3/93),显著低于OA组18.4%(16/87)(χ2=10.949,P=0.001)。结论与OA比较,LA具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。
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