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目的：对比观察曲马多、哌替啶及联合用药用于术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果及不良反应。方法：选择150例行腹部手术病人，分为曲马多联合哌替啶组（A组）、曲马多组（B组）和哌替啶组（C组）3组，每组50例，均采用PCIA。分别于用药后4、8、16、24、48h观察血压、心率、SpO2、视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分及不良反应。结果：3组病人的血压、心率、SpO2无明显变化。3组VAS评分差异无显著意义（P＞0．05），均可取得满意镇痛效果。Ramsay镇静评分，B组明显大于A组和C组（P＜0