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摘要:目的:探讨钬激光治疗胃内良性肿瘤的疗效。方法:选取2012年3月~2013年4月间本院收治的45例胃内良性肿瘤患者作为研究对象,按照患者收集资料时间将患者分为对照组和观察组,观察组患者23例,对照组患者22例,对照组患者采用常规开腹手术方法治疗,观察组患者采用钬激光方法治疗,观察两组患者治疗疗效和术中、术后情况。结果:两组患者的总有效率均在90%以上,证明两种手术方法对胃内良性肿瘤的治疗均有效。观察组治疗显效为17例(73.91%),对照组治疗显效为7(31.81%),两组治疗显效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(2.28±1.21)d,对照组住院时间为(5.21±0.51)d,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无术后并发症,对照组术后并发症发病率为2例(9.90%),两例并发症患者均未术后切口炎症感染。结论:两种方法均能够对胃内良性肿瘤有很好的治疗效果,但钬激光治疗该病的创伤小、出血量少、住院时间短,在术中操作时仔细、轻柔、准确,便能够保证患者治疗效果。
关键词:良性肿瘤;钬激光;幽门螺杆菌;胃粘膜
胃内良性肿瘤的发病与胃粘膜急慢性炎症有关,幽门螺杆菌或食物等原因是引发该病的主要因素[1]。目前临床上对胃内良性肿瘤的治疗方法通常以手术为主,效果良好。本次针对45例胃内良性肿瘤患者进行研究,使用钬激光治疗方法,观察患者治疗情况。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月~2013年4月间本院收治的45例胃内良性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均符合钬激光治疗,患者中,男性28例,女性17例,年龄35~65岁,平均年龄(44.23±3.12)岁。患者临床变现为:多见于消化系统症状。一般症状轻,临床表现不明显,无规律性,腹胀,反酸,消化不良,无名原因上消化道出血1例。治疗前行纤维胃镜检查,胃内单个或多发性息肉,约1cm×2cm,带蒂,息肉尖部充血,水肿,取出息肉病检示属于平滑肌瘤伴慢性炎变。按照患者收集资料时间将患者分为对照组和观察组,观察组患者23例,对照组患者22例,两组患者的年龄、性别、病情以及人数方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2方法
对照组患者采用常规开腹手术方法治疗,患者呈仰卧位,胃前壁切开,经胃腔后壁病灶切除,术后缝合前壁,患者中有胃后壁肿瘤,腔内型及腔内外生长型,可使用剥除术。
观察组患者采用钬激光方法治疗,患者呈仰卧位,行全身麻醉,钬激光配合纤维胃镜入胃,从通道内进入钬激光光纤,钬激光功率25hz,从胃息肉尖部烧灼到基底部,一次性切除。
1.3疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准:①显效:患者生命体征术后恢复正常,止血成功并且胃功能恢复正常;②有效:患者临床症状减轻,生命体征基本恢复正常,止血基本成功并且胃功能改善良好;③无效:患者症状无减轻或加重,止血失败,胃功能无好转。总有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=data:image/png;base64,R0lGODlhCwAOAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAEAAwAIAAgAhAAAAAAAAAsGAwMGCw0LCwgDAAADCAsLDQ0KCAMABAQEAwgKDQQIDQoEAwgGBA0LCgQAAAAAAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwECAwUfIAAEJCmeKCAEA1EYh4gkyoK6TOoOaePAohXjAYnYQgA7)
±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1观察两组患者治疗情况
两组患者的总有效率均在90%以上,证明两种手术方法对胃内良性肿瘤的治疗均有效。观察组治疗显效为17例(73.91%),对照组治疗显效为7(31.81%),两组治疗显效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据如表1所示。
表1 两组患者治疗情况
注:P<0.05具有统计学意义。
2.2观察两组患者术中、术后情况
两组患者术中、术后情况观察,观察组住院时间为(2.28±1.21)d,对照组住院时间为(5.21±0.51)d,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中、术后出血量对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。具体数据如表2所示。观察组患者无术后并发症,对照组术后并发症发病率为2例(9.90%),两例并发症患者均未术后切口炎症感染。
表2 两组患者术后情况
3 讨论
据谈秋慧[2]的报道显示,胃内良性肿瘤在临床上并不多见,发病率约占胃内肿瘤的3%左右,以中年以上男性发病居多。按照胃内良性肿瘤的组织来源可以将其分为两类,第一类属于胃壁黏膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤,第二类属于胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤或神经纤维等。
钬激光治疗胃内良性肿瘤在目前来看属于一种高科技技术治疗方法,集中了高科技与解剖学的特点,既能够对胃内良性肿瘤予以彻底根除,又有术中、术后出血量少、不会出现电切综合症等并发症,可以看做是临床上最有前景、最值得发展和推广的微创新手术[3]。钬激光微创手术已经逐渐代替了以往微创手术和电切术,在高齡、高风险的手术中尤其能够发挥优势。本次研究使用的钬激光手术方法,在胃内良性肿瘤的患者中取得了良好的治疗效果。23例行钬激光手术的患者中有1例无效,可能由于患者属于多发性胃内肿瘤,在手术无效后,又进行二次手术,得到良好的治疗效果。
通过以上研究可以看出,钬激光针对胃内良性肿瘤的治疗方法效果明显,能够尽快帮助患者恢复日常工作和生活,尽管钬激光手术技术目前还没有大面积普及,相信随着医疗技术的不断发展,钬激光手术技术也能够被广泛接受和推广应用。
参考文献:
[1]徐海元.腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿50例疗效观察[J].北方药学,2014,02(11):179.
[2]谈秋慧,戴益琛.幽门梗阻的病因和非手术治疗的研究进展[J].世界华人消化杂志,2014,04(28):4250-4256.
[3]李郑武,王莹,王冰,等.肿瘤的生物学特征及其治疗方法研究进展[J].科学中国人,2014,01(18):38.
关键词:良性肿瘤;钬激光;幽门螺杆菌;胃粘膜
胃内良性肿瘤的发病与胃粘膜急慢性炎症有关,幽门螺杆菌或食物等原因是引发该病的主要因素[1]。目前临床上对胃内良性肿瘤的治疗方法通常以手术为主,效果良好。本次针对45例胃内良性肿瘤患者进行研究,使用钬激光治疗方法,观察患者治疗情况。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月~2013年4月间本院收治的45例胃内良性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均符合钬激光治疗,患者中,男性28例,女性17例,年龄35~65岁,平均年龄(44.23±3.12)岁。患者临床变现为:多见于消化系统症状。一般症状轻,临床表现不明显,无规律性,腹胀,反酸,消化不良,无名原因上消化道出血1例。治疗前行纤维胃镜检查,胃内单个或多发性息肉,约1cm×2cm,带蒂,息肉尖部充血,水肿,取出息肉病检示属于平滑肌瘤伴慢性炎变。按照患者收集资料时间将患者分为对照组和观察组,观察组患者23例,对照组患者22例,两组患者的年龄、性别、病情以及人数方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2方法
对照组患者采用常规开腹手术方法治疗,患者呈仰卧位,胃前壁切开,经胃腔后壁病灶切除,术后缝合前壁,患者中有胃后壁肿瘤,腔内型及腔内外生长型,可使用剥除术。
观察组患者采用钬激光方法治疗,患者呈仰卧位,行全身麻醉,钬激光配合纤维胃镜入胃,从通道内进入钬激光光纤,钬激光功率25hz,从胃息肉尖部烧灼到基底部,一次性切除。
1.3疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准:①显效:患者生命体征术后恢复正常,止血成功并且胃功能恢复正常;②有效:患者临床症状减轻,生命体征基本恢复正常,止血基本成功并且胃功能改善良好;③无效:患者症状无减轻或加重,止血失败,胃功能无好转。总有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(
±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1观察两组患者治疗情况
两组患者的总有效率均在90%以上,证明两种手术方法对胃内良性肿瘤的治疗均有效。观察组治疗显效为17例(73.91%),对照组治疗显效为7(31.81%),两组治疗显效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据如表1所示。
表1 两组患者治疗情况
注:P<0.05具有统计学意义。
2.2观察两组患者术中、术后情况
两组患者术中、术后情况观察,观察组住院时间为(2.28±1.21)d,对照组住院时间为(5.21±0.51)d,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中、术后出血量对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。具体数据如表2所示。观察组患者无术后并发症,对照组术后并发症发病率为2例(9.90%),两例并发症患者均未术后切口炎症感染。
表2 两组患者术后情况
3 讨论
据谈秋慧[2]的报道显示,胃内良性肿瘤在临床上并不多见,发病率约占胃内肿瘤的3%左右,以中年以上男性发病居多。按照胃内良性肿瘤的组织来源可以将其分为两类,第一类属于胃壁黏膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤,第二类属于胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤或神经纤维等。
钬激光治疗胃内良性肿瘤在目前来看属于一种高科技技术治疗方法,集中了高科技与解剖学的特点,既能够对胃内良性肿瘤予以彻底根除,又有术中、术后出血量少、不会出现电切综合症等并发症,可以看做是临床上最有前景、最值得发展和推广的微创新手术[3]。钬激光微创手术已经逐渐代替了以往微创手术和电切术,在高齡、高风险的手术中尤其能够发挥优势。本次研究使用的钬激光手术方法,在胃内良性肿瘤的患者中取得了良好的治疗效果。23例行钬激光手术的患者中有1例无效,可能由于患者属于多发性胃内肿瘤,在手术无效后,又进行二次手术,得到良好的治疗效果。
通过以上研究可以看出,钬激光针对胃内良性肿瘤的治疗方法效果明显,能够尽快帮助患者恢复日常工作和生活,尽管钬激光手术技术目前还没有大面积普及,相信随着医疗技术的不断发展,钬激光手术技术也能够被广泛接受和推广应用。
参考文献:
[1]徐海元.腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿50例疗效观察[J].北方药学,2014,02(11):179.
[2]谈秋慧,戴益琛.幽门梗阻的病因和非手术治疗的研究进展[J].世界华人消化杂志,2014,04(28):4250-4256.
[3]李郑武,王莹,王冰,等.肿瘤的生物学特征及其治疗方法研究进展[J].科学中国人,2014,01(18):38.