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目的探讨残胃食管癌外科治疗的手术方案，主要是消化道重建方式和手术入路的研究。方法30例根治手术中，有14例残胃并存食管下段癌，均经左第七肋间胸腹联合切口入路，其中7例充分游离胃小弯侧及前次手术的吻合口而保留胃底血管，将残胃连同脾、胰尾移入胸腔内，行食管残胃吻合；4例为保留结肠中动脉的结肠代食管术；3例为单纯游离胃底保留前次手术未切断的胃左动脉主干直接行食管残胃胃底吻合。16例食管中上段癌均行结肠代食管术，其中6例为左进胸加上腹部联合切日入路结肠代食管术，左胸顶吻合4例，颈吻合3例，3例为右胸、腹部、左颈部