目的 探讨原发性肝脏透明细胞癌(primary clear cell carcinoma of liver,PCCCL)的影像学特征及其临床应用价值.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的PCCCL的MRI及CT检查资料.其中行MRI平扫及增强扫描8例,行CT平扫及增强扫描10例.结果 病灶67％(8/12)位于肝右叶,25％(3/12)位于左叶,8％(1/12)位于尾叶,瘤径1.6～9.8 cm,平均3.6 cm.MRI检查75％(6/8)呈T2WI混杂高信号,T1WI同相位等或稍低信号,反相位信号均减低,其中67％ (4/6)明显减低,DWI均呈高信号；增强动脉期75％(4/6)轻度强化,门脉期持续轻度强化,病理证实透明细胞比例较高.25％(2/8)呈T2WI等信号,T1WI同相位稍高信号,反相位信号均减低,DWI呈等或稍高信号；增强动脉期明显强化,门静脉期廓清,透明细胞比例相对较低.50％(4/8)见环形强化的包膜.CT平扫均为低密度,增强动脉期80％ (8/10)轻度强化,门脉期持续强化,病理证实75％(6/8)透明细胞比例较高,25％(2/8)透明细胞比例相对较低.20％(2/10)动脉期不均匀明显强化,门脉期强化程度明显下降,透明细胞比例较低.20％(2/10)显示延迟强化的包膜.结论 MRI和CT平扫及动态增强扫描能全面、准确显示PCCCL的病理特征及组织构成,具有一定的特征,是目前诊断PCCCL的有效方法.二者结合对PCCCL的术前诊断具有重要价值,可为临床制定最佳治疗方案及预后评估提供重要信息。