【摘 要】
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目的评价重度宫腔粘连(IUA)宫腔镜分离术后双节育器加防粘连膜治疗的临床效果。方法选择48例重度IUA行宫腔镜电切分离术,所有患者按随机数字表法分为A、B、C三组(每组16例),A组术中放置两个节育器+防粘连膜,B组术中放置单个节育器+防粘连膜,C组术中放置单个节育器。术后患者均口服戊酸雌二醇5 mg/次,1次/12 h,行人工周期治疗,后10 d加服安宫黄体酮片10 mg/d。患者术后予规范记录
【机 构】
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515041 广东省汕头,汕头大学医学院第一附属医院生殖医学科,515041 广东省汕头,汕头大学医学院第一附属医院妇产科,
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目的评价重度宫腔粘连(IUA)宫腔镜分离术后双节育器加防粘连膜治疗的临床效果。
方法选择48例重度IUA行宫腔镜电切分离术,所有患者按随机数字表法分为A、B、C三组(每组16例),A组术中放置两个节育器+防粘连膜,B组术中放置单个节育器+防粘连膜,C组术中放置单个节育器。术后患者均口服戊酸雌二醇5 mg/次,1次/12 h,行人工周期治疗,后10 d加服安宫黄体酮片10 mg/d。患者术后予规范记录月经量,术后3个月复查宫腔镜评估宫腔情况。
结果治疗后,A组治愈率明显高于B、C组(χ2=7.38,16.76,P<0.05或P<0.01),B组治愈率虽高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗总有效率明显高于C组(χ2=5.33,P<0.05),B组总有效率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者中闭经者术后月经均有不同程度恢复,与治疗前月经量比较差异均有统计学意义(t=13.15,15.28,15.44,P<0.05),A组月经量明显多于B、C组(F=8.65,16.85,P<0.05);B组月经量明显多于C组(F=7.16,P<0.05),且无明显不良反应。
结论宫腔镜分离重度IUA术后应用双节育器加防粘连膜治疗效果肯定,此方法能有效建立良好的物理屏障,有助于防止术后复发粘连,值得临床推广应用。
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