霍桑效应对重症监护病房手卫生依从性的影响研究

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目的探索霍桑效应对重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)医护人员手卫生依从性的影响。方法 2014年10月—12月科室根据世界卫生组织手卫生调查方法,采用现场直接观察法和隐蔽式观察法,分别对ICU 122名护士、12名医生、4名保洁、14名工人的手卫生情况进行明访和暗访,并将明访和暗访监测到的手卫生时机的洗手执行情况进行对比分析;2015年1月研究者对中国知网数据库中所报道的手卫生依从性调查的文章进行了文献回顾,检索关键词为"手卫生""依从性",对搜索获取到的文献进行分析。结果 ICU医护人员手卫生依从性明访、暗访结果分别为70.05%(1 275/1 820)和57.28%(1 023/1 786),差异有统计学意义(P<0.001)。对中国知网数据库中检索到的62篇核心期刊的研究方法采用明访的居多,其中明访36篇,暗访24篇,明暗访相结合的2篇;仅有3篇提及霍桑效应,其中2篇采取了避免霍桑效应的措施;手卫生依从性<50%的文献占总文献的25.8%,依从性在50%~80%的文献占总文献的46.8%,依从性在80%~90%的文献占总文献的12.9%,依从性>90%的文献占总文献的14.5%。结论 ICU医护人员手卫生依从性可能受霍桑效应影响,因此在进行手卫生依从性的调查时要避免霍桑效应,以取得真实的调查结果。
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