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前不久,合肥市一位姓黄的女讀者来电叙述,说她患糖尿病已5年有余,在这5年中,无论中医还是西医,都看过许多次,所谓的偏方、秘方药也吃了不少,可这讨厌的糖尿病时好时犯,令她烦恼透了,她甚至多次想到要自杀。
这位女讀者询问,她将如何做到合理科学地监护,使病情相对稳定。
我们知道,糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,由于病程长、病情比较复杂,并发症多,所以,患有此病时,除在医生指导下进行治疗外,学会在家里科学合理地监护,对控制病情的发展和促进病情的康复是十分重要的。
1 通过对饮食的控制以及适当地运动,来阻止发胖,防止体重的增加,是控制糖尿病的关键。具体说就是要做到“四个点儿”,即多学点儿,增加自己对糖尿病的基本知识和预防方法的了解;少吃点儿,减少每天的热量摄取,更不要大吃大喝、嗜烟嗜酒;勤动点儿,增加体力活动时间和运动量;放松点儿,力求做到开朗、豁达、乐观,避免过度紧张劳累。
2 病人生活要有规律,应适当参加体力劳动和体育锻炼,注意个人卫生,定期洗澡更衣。
3 如果皮肤生了疖肿,不要搔抓,要及时治疗,以免溃破后感染而加重病情。
4 学会尿糖测定,即将试纸浸入尿液中,湿透后取出,在1分钟内观察试纸颜色,并与标准色版对照,以得出测定结果,并准确记录之。每日3~4次,分别于餐前和晚上睡前检测。
5 主动按医生所规定的饮食计算,定量、定食、定餐,并忌甜食,在计算饮食时,可根据自己的性别、身高,年龄,先查出标准体重,然后计算每日所需总热量,再制订自己的食谱。简易计算体重的公式为标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。食物的营养成分分配是蛋白质成人每日每公斤体重0.8-1.0克,糖类应占总热量的50%~60%,脂肪每日每公斤体重0.6-1.0克。根据所需热量合理搭配食品,使其品种多样化,做到主食粗细粮搭配,副食荤食搭配,以达到摄取营养全面而又能平衡的目的。三餐热量按早、中、晚为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。在控制饮食初期,病人常有饥饿感,可加吃些煮菜,即把蔬菜煮3次后再吃,将其有效成分去掉,而剩下的是粗纤维用以充饥,一般多选用白菜、芹菜和菠菜等,不可任意加餐或吃零食。饮食量还要根据病情和使用降糖药的情况在医生指导下进行调整。
6 糖尿病病人常用的降糖药物有甲苯磺丁脲、优降糖、降糖灵,达美康等。对饮食和口服药物治疗不满意者要采用皮下注射胰岛素的方法。胰岛素分长效、中效、速效三种,选择哪种剂型及注射途径视病情而定。常规治疗一般选用短效胰岛素,每日三餐前半小时皮下注射,并要与进食量相配合,否则影响疗效。若治疗中出现心慌、出汗,饥饿感等低血糖反应,可立即喝些热糖水或吃点东西。
7 密切注意观察病情变化,如出现皮肤麻木、火烧样或针刺样疼痛或口渴、食欲不好、恶心、头晕、头痛、呼吸加深及呼吸带有苹果味等,应尽快到医院就诊。至于晚期糖尿病人可能出现心血管,肾脏,眼部病变如冠心病、肾动脉硬化、白内障、视网膜脱离等,更是要定期到医院检查。
这位女讀者询问,她将如何做到合理科学地监护,使病情相对稳定。
我们知道,糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,由于病程长、病情比较复杂,并发症多,所以,患有此病时,除在医生指导下进行治疗外,学会在家里科学合理地监护,对控制病情的发展和促进病情的康复是十分重要的。
1 通过对饮食的控制以及适当地运动,来阻止发胖,防止体重的增加,是控制糖尿病的关键。具体说就是要做到“四个点儿”,即多学点儿,增加自己对糖尿病的基本知识和预防方法的了解;少吃点儿,减少每天的热量摄取,更不要大吃大喝、嗜烟嗜酒;勤动点儿,增加体力活动时间和运动量;放松点儿,力求做到开朗、豁达、乐观,避免过度紧张劳累。
2 病人生活要有规律,应适当参加体力劳动和体育锻炼,注意个人卫生,定期洗澡更衣。
3 如果皮肤生了疖肿,不要搔抓,要及时治疗,以免溃破后感染而加重病情。
4 学会尿糖测定,即将试纸浸入尿液中,湿透后取出,在1分钟内观察试纸颜色,并与标准色版对照,以得出测定结果,并准确记录之。每日3~4次,分别于餐前和晚上睡前检测。
5 主动按医生所规定的饮食计算,定量、定食、定餐,并忌甜食,在计算饮食时,可根据自己的性别、身高,年龄,先查出标准体重,然后计算每日所需总热量,再制订自己的食谱。简易计算体重的公式为标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。食物的营养成分分配是蛋白质成人每日每公斤体重0.8-1.0克,糖类应占总热量的50%~60%,脂肪每日每公斤体重0.6-1.0克。根据所需热量合理搭配食品,使其品种多样化,做到主食粗细粮搭配,副食荤食搭配,以达到摄取营养全面而又能平衡的目的。三餐热量按早、中、晚为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。在控制饮食初期,病人常有饥饿感,可加吃些煮菜,即把蔬菜煮3次后再吃,将其有效成分去掉,而剩下的是粗纤维用以充饥,一般多选用白菜、芹菜和菠菜等,不可任意加餐或吃零食。饮食量还要根据病情和使用降糖药的情况在医生指导下进行调整。
6 糖尿病病人常用的降糖药物有甲苯磺丁脲、优降糖、降糖灵,达美康等。对饮食和口服药物治疗不满意者要采用皮下注射胰岛素的方法。胰岛素分长效、中效、速效三种,选择哪种剂型及注射途径视病情而定。常规治疗一般选用短效胰岛素,每日三餐前半小时皮下注射,并要与进食量相配合,否则影响疗效。若治疗中出现心慌、出汗,饥饿感等低血糖反应,可立即喝些热糖水或吃点东西。
7 密切注意观察病情变化,如出现皮肤麻木、火烧样或针刺样疼痛或口渴、食欲不好、恶心、头晕、头痛、呼吸加深及呼吸带有苹果味等,应尽快到医院就诊。至于晚期糖尿病人可能出现心血管,肾脏,眼部病变如冠心病、肾动脉硬化、白内障、视网膜脱离等,更是要定期到医院检查。