目的探讨主要护师主导的护理查房在护士分层次培训中的应用效果。方法 2013年1~12月采取传统的护理查房模式(改进前),2014年1~12月采取主管护师主导的护理查房(改进后),由主管护师主导,小组内多人分工完成护理查房中问诊、查体、提出护理诊断、护理措施、查房总结等环节,并增加主管护师专题讲座、护理追踪评价反馈环节。比较改进前后的护理查房效果和护士护理考核成绩。结果改进年后,护理查房效果明显提高,其中查体沟通、护理分析、概括总结等评分均显著优于改进前,前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;护士各方面考核成绩均优于改进前,前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论主管护师主导的护理查房,能有效提高护理查房效果,提高各层次护理人员发现、分析、解决问题的临床综合能力和专科能力。