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目的 分析献血者ABO血型鉴定困难的原因,保证血型鉴定的准确。方法 收集2012年1月—2015年12月长沙地区221名微板比色法检测的ABO血型正反定型不符的样本,运用经典的试管法进行系统的ABO血型血清学鉴定。结果 221名ABO血型鉴定困难的原因依次为：抗体减弱（51.13%）、存在同种抗体（15.84%）、ABO亚型（14.48%）、其他原因（11.77%）、存在冷凝集素（5.88%）、抗原减弱（0.90%）。共检出32例ABO亚型,其中7例存在不规则抗A或抗B抗体。结论 ABO血型鉴定困难的样本