南京军区南京总医院2055份病理切片外出会诊结果分析

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目的各级医院病理科医师常会遇到较难明确诊断的病理切片,需要请上级医院或专科医院的病理医师会诊。文中比较南京军区南京总医院病理切片外出会诊的病理诊断与原病理诊断结果,分析2次诊断结果的分歧内容,以期为病理诊断的质量控制提供证据。方法收集南京军区南京总医院病理科2010年1月至2014年12月间病理切片外出会诊结果并进行统计,所有诊断至少由3位高级职称病理医师阅片,比较该会诊结果与原单位病理诊断结果的具体差异。结果会诊结论与原病理诊断结果完全一致共1813例(88.2%);诊断部分一致者218例(10.6%);而诊断完全不一致者24例(1.2%)。在完全不一致的成因中,缘于不同诊断单位信息不对等为37.5%,而由于组织取材以及对肿瘤分类、分期把握标准不一的比例分别达到29.2%和20.8%。结论外出会诊对疑难病例的病理诊断具有一定借鉴价值。通过详细问询病史、加强辅助检查以及积极组织会诊的方式可避免类似问题的发生。
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