【摘 要】
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1.病历摘要:陈××,女,22岁.因服用芬氟拉明约60片、安定约20片,出现意识不清30min入院.来院途中呕吐胃内容物1次,无抽搐及二便失禁.既往健康无特殊病史.体检:浅昏迷,口吐白
【机 构】
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云南省人民医院,云南省人民医院 650032昆明,650032昆明
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1.病历摘要:陈××,女,22岁.因服用芬氟拉明约60片、安定约20片,出现意识不清30min入院.来院途中呕吐胃内容物1次,无抽搐及二便失禁.既往健康无特殊病史.体检:浅昏迷,口吐白沫,皮肤无汗,面色青灰,双侧瞳孔散大约6mm,等大,对光反射弱,呼吸浅快达26次/min,双肺未闻及干湿罗音,心界正常,心率110次/min,律齐,各办膜区无杂音.BP12/8kPa,腹平软.四肢肌张力显著增高,呈强直状,受刺激时呈角弓反张状,腱反射亢进,病理反射阴性.实验室检查:血尿常规正常,血糖5.5mmol/L,肝肾功能、电解质、血脂均正常.EKG示:窦性心动过速.2.治疗经过:立即给等渗盐水洗胃、吸氧、静推速尿20mg及静滴维生素C等清除毒物及对症支持治疗.随后给枢复宁(Zofran,英国葛兰素集团生产)8mg缓慢静脉推注,1h后四肢肌张力逐渐降低,呼吸逐渐平稳,但仍昏迷,口吐白沫,瞳孔无改变,3h后出现挣扎反射,用药后第4h意识渐转清,自诉头昏、眼花,瞳孔为6mm,
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