如何在临床实习中加强沟通能力

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临床安全是当今医疗实践中的首要问题.医疗纠纷的原因很多,比如治疗不当、判断失误、预后不佳等,其中由沟通引发的医疗纠纷是较多见的.临床医生应该知道在临床诊疗过程中哪些行为值得特别注意.临床实践中存在着医疗纠纷索赔的固有风险,但采取某些建议的预防措施可以减少此类风险的发生.就如何提升临床实习中沟通能力进行介绍.
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根管冲洗是根管治疗的重要环节,这个过程是清除根管系统中的牙髓组织、细菌、感染物质,以及玷污层,希望获得近乎无菌状态的根管.传统的根管冲洗使用注射器,属于单纯的化学机械冲洗,冲洗效果较差[1].以往的研究发现,根管清理和成形无法完全清除细菌,仍有部分病例在根管清理和成形后细菌培养阳性[2].由于根管系统的复杂性和注射器/针冲洗技术的局限性,这种传统的方法存在一些缺点.为了提高根管冲洗的效率,目前有多种辅助根管冲洗的方法,包括声波、超声、负压冲洗和激光辅助冲洗等.
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异位妊娠是妇科常见的急腹症,短时间内可造成大出血,危及生命,是妊娠早期死亡的重要原因之一.腹腔妊娠常因缺乏典型临床症状,易造成误诊和漏诊,延误病情[1].其中腹膜后异位妊娠作为一种腹腔妊娠类型,十分罕见[2].我中心收治腹膜后异位妊娠1例,其妊娠组织异位于腹膜后髂外动脉内侧,既往未见报道,术前定位困难,后经术中超声联合妇产科腹腔镜准确定位诊断,并成功切除病灶.
星形胶质细胞是人脑中含量最丰富的胶质细胞,在脑组织中具有重要作用,如参与突触的形成与重塑、调节神经元代谢及对血脑屏障的维持等.星形胶质细胞是神经炎性反应的主要参与者,是中枢神经系统炎性反应介质的主要来源,虽然星形胶质细胞介导的神经炎性反应最终目标是修复损伤和恢复脑内稳态,但该反应的结果并不总是有益的,尤其对于神经退行性病变,长期暴露在炎性刺激下可能会产生神经毒性.因此,星形胶质细胞对大脑内环境的稳定具有重要作用.外泌体在脑细胞之间的信号或分子生物传递中都发挥着重要作用,星形胶质细胞分泌的外泌体中富含各种生
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS )作为睡眠紊乱疾病,在老年人群中具有较高的发病率,其临床特点为睡眠过程中频繁的发生呼吸暂停,出现睡眠片段化、夜间间歇低氧等,进而在日间使患者出现嗜睡情况,对患者的睡眠、生活质量带来严重的影响,严重者可出现认知障碍[1].因为老年人群的机体功能的衰退,对外界刺激应激性较差,具有明显的脆弱性, OSAHS老年患者会出现觉醒、间断缺氧以及睡眠剥夺等,对睡眠情况影响严重,会导致大脑受损,同时使认知下降.OSAHS老年患者多数出现轻度认知障碍,认知障碍为患者的认知功能以
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