目的观察八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法将90例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组行精确放疗,每日1次,每周5天;同时给予紫杉醇化疗(30 mg/m~2、第1天),每周重复,共6周。治疗组在放化疗的同时,加服中药八珍汤口服,每日1剂,共6周。于放疗结束后4周观察两组近期疗效,治疗前后采用KPS评分和简体中文版生活质量评估表(QLQC30)评价生活质量,检测细胞免疫功能(包括CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),观察毒副反应(包括放射性食管炎、肝肾功能损害、放射性肺炎及骨髓抑制)。结果治疗组近期疗效有效率为82.2%,对照组为62.2%,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前升高,而QLQ-C30评分降低,并且优于对照组治疗后(P<0.05)。对照组治疗后与治疗前比较,CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显降低,CD8~+水平增高(P<0.05),而治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD8~+水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组放射性食管炎、肝肾功能损害、放射性肺炎及骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌能减轻放化疗毒副反应,增强机体免疫功能,提高近期疗效和生活质量。