心肌桥-壁冠状动脉的临床分析

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目的 探讨冠状动脉造影的患者心肌桥的发生率及其临床意义.方法 采用选择性冠脉造影术.结果 67例行冠状动脉造影术的人群中,共检出心肌桥16例,发生率为19.87%,其中伴有高血压者9例.冠状动脉管腔收缩期狭窄程度18% ~77%,平均为(40 ±15)%,冠状动脉肌桥长度9~ 34mm,平均(16 ±8)mm.其中13例患者心肌桥位于冠状动脉左前降支;其中2例患者、3根血管心肌桥位于右侧冠状动脉;有1例患者心肌桥位于冠状动脉回旋支.冠状动脉收缩期管腔压缩程度:Noble Ⅰ级的患者有13例,Ⅱ级的患者4例,Ⅲ级的患者有1例.冠状动脉造影证实有8例患者同时伴有冠心病.其中有3例患者壁冠状动脉近段存在动脉粥样硬化导致的固定性狭窄致血管完全闭塞.结论 冠状动脉造影中的心肌桥现象并非罕见,发生比率为19.87%.冠状动脉粥样硬化斑块多发生于冠状动脉邻近心肌桥的近段部分.
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