肥胖少年颈围、腰围与心肺耐力及心血管疾病危险因素的关系

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研究目的:探讨肥胖少年颈围(NC)、腰围(WC)与心肺耐力(CRF)及心血管疾病(CVD)危险因素的关系,探讨CRF对心血管健康的影响,为心血管疾病的早期预防提供科学依据。研究方法:招募8~17岁肥胖少年57名(男25人,女32人),平均年龄13.5岁。使用皮尺对所有受试者进行NC、WC测量。功率自行车递增负荷试验测量心肺耐力(CRF),CRF水平通过气体代谢分析仪所测定的峰值摄氧量表示。测量安静收缩压(SBP)、舒张压(DBP),检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:调整年龄、性别后,NC、WC、腰围身高比(WHt R)均与SBP、DBP、TG正相关,均与CRF负相关;NC、WC均与HDL负相关。调整年龄、性别、CRF后,NC是高SBP、高TG、低HDL-C的独立危险因素,OR值分别为1.278(95%CI:1.027,1.590)、1.342(95%CI:1.017,1.772)、1.287(95%CI:1.042,1.589),WC是高SBP的独立危险因素,OR值为1.095(95%CI:1.013,1.185),但是WC对高TG的预测效果受到CRF的影响。调整年龄、性别后,CRF与TG负相关,对TG变异的解释增加12.1%(P<0.05)。与没有CVD危险因素者相比,具有1个以上危险因素者,NC、WC、WHt R均显著较高(P<0.05),CRF显著较低(P<0.05)。结论:肥胖少年的颈围、腰围与血压、血脂关系密切,但关联程度受到心肺耐力的调节,心肺耐力是血脂水平的保护因素。此外,颈围、腰围对心肺耐力也具有预测作用,颈围、腰围越小,心肺耐力越好。建议今后对肥胖少年的相关研究需要重视颈围、腰围的测量,重视心肺耐力对保护心血管健康的作用。
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