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例1，女，21岁，因阵发性腹痛持续加剧,停止排气、排便72 h就诊，入院诊断:弥漫性腹膜炎，麻痹性肠梗阻。查体:一般情况差，神清，T 38.5 ℃，P 110次/分，BP 90/70 mmHg,全腹胀，无肠型，弥漫性腹膜炎体征,膈下无游离气体。腹穿:胆汁样污染液，行急诊手术。术中见：腹腔积胆汁约1 000 ml，肠管之间粘连，胆总管上段扩张，直径约4 cm，有胆汁外溢，有积血块，内有泥沙样结石,探查胆总管下段狭窄，行胆总管T管引流，胆总管十二指肠吻合术，腹腔引流术，术后2周胆道造影，胆总管下段通畅进入十二指肠，闭管观察2 d，拔管，住院半个月，治愈出院。