宫颈冷刀锥切在绝经后宫颈上皮内瘤变Ⅲ级诊治中的应用

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目的探讨绝经后宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)行宫颈冷刀锥切(CKC)诊治的临床价值。方法回顾性分析356例CINⅢ行冷刀锥切术患者,其中69例绝经后患者(绝经组)、287例未绝经患者(未绝经组),将阴道镜活检病理与锥切术后病理及子宫切除术后病理进行分析比较。结果绝经组锥切术后切缘阳性率为23.2%(16/69),未绝经组为14.6%(42/287);绝经组锥切术后子宫标本的病变残留率为44.4%(12/27),未绝经组为44.9%(22/49);两组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 CKC对绝经后患者是适用的,绝经后CINⅢ建议先行诊断性锥切术,以避免对宫颈病变的治疗不足及治疗过度。
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