十二指肠乳头部憩室的诊断与治疗

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目的 总结十二指肠乳头部憩室(JPD)的诊断和治疗经验.方法 在4280例逆行胰胆管造影术(ERCP)检查中发现JPD 192例.根据十二指肠乳头与憩室的位置关系将其分类.对其中83例行各种手术治疗.结果 可将憩室分为二种类型.乳头外型:憩室位于乳头周围,共125例(65.1%).其中31例(24.8%)因憩室炎、憩室出血、穿孔或合并胆结石等并发症行手术治疗.乳头内型:乳头在憩室内,共67例(34.9%),其中52例(77.6%)因伴有返流性胆管炎、胰腺炎、胆囊或胆管结石行各种手术治疗.结论 ERCP是诊断JPD的主要方法.根据乳头与憩室的关系,可将憩室分为乳头外型和乳头内型.JPD中若合并严重憩室炎、憩室出血、穿孔或胆胰疾病特别是胆结石者,常需外科治疗.
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